牙槽外科手术课件.pptVIP

牙槽外科手术;;1.掌握牙槽外科手术的定义、包括 范围及手术所要达到的目的。 2.掌握牙槽骨修整术的适应症、操 作要点。 3.了解系带修整术及前庭沟加深术 的适应症、操作要点。 ; 是指义齿修复需要，在口腔内进行的手术。包括修整那些阻碍或不利于义齿和其基托行使功能的软、硬组织，也包括牙种植手术。 ;牙槽外科手术目的：;有足够的骨组织支持； 骨组织有足够的软组织覆盖； 无倒凹、悬突和尖锐的骨嵴、骨尖； 无妨碍义齿就位的肌纤维、系带、瘢痕、软组织皱襞或增生。;牙槽外科手术的种类： ;;1．拔牙后牙槽骨吸收不全，拔牙后牙槽 嵴有尖锐的骨缘或隆起，义齿戴入会出 现压痛，如拔牙时未立即咬除尖锐的骨 边缘，拔牙后应于1个月以上进行修正。 2．义齿基托下方牙槽嵴严重突出，下颌牙 槽突个别部位明显突起、硬腭隆起、上 颌结节肥大或突出等，均需修整平坦， 以利义齿配戴。;3．即刻义齿修复，多个牙连续拔除，并行 即刻义齿修复时，应于拔牙后同时修整 牙槽嵴，使呈自然平坦状态，术后方能 立即配戴预成义齿。 4．上下颌间隙过小，上下颌牙槽嵴之间距 离过小，义齿戴入困难时，应消除部分 牙槽嵴顶。 5．上颌或下颌前牙槽明显前突，过分前突 的上、下前牙槽骨，不利于义齿正常合 的建立及容貌美，应适当修整。;麻醉：局部麻醉，同拔牙术。 翻瓣：从骨膜下翻瓣，形成粘 骨膜瓣， 尽可能少暴露正常骨面。 ;去骨：用骨凿或咬骨钳去除骨尖及 骨突。骨凿斜面应贴骨面， 防止去骨过多和造成新的尖 突，尤其要保持牙槽峭的一 定宽度和高度。 修整缝合：用骨锉挫平骨面，粘骨 膜瓣复位，间断或连续 缝合创口，木后7-10天 拆线。;;唇系带矫正术;唇系带矫正术;舌系带过短矫正术;舌系带矫正术;;;;唇颊粘膜转位法;牙槽粘膜转位法;游离植皮法;四、骨隆突修整术;;;;羟基磷灰石陶瓷植入术;盔式植骨术;;;即刻修补术 延期修补术;即刻修补术;口腔上颌窦瘘延期修补术;;小 结：;思考题