水痘专题宣讲课件.pptVIP

水痘专题宣讲;;一、概述;水痘图片;发病情况 好发年龄 :6-9岁多见，新生儿及成人可见 季节：冬 春多发 传染源：病人为唯一的传染源。 传播途径：接触、飞沫、空气传播。 传染性:强! 潜伏期：10-21天 隔离期：出疹前24小时至水痘全部结痂。 患过一次，终生免疫。;二、病因病机;病理示意图;三、临床表现;;皮疹“四世同堂”;重症水痘：免疫功能低下者易形成播散性水痘，表现为高热及全身中毒症状，皮疹多而密集，易融合成大疱型或呈出血性，或伴有血小板减少而发生爆发性紫癜。;四、实验室检查;五、诊断及鉴别诊断;;六、西医治疗;中 医 部 分;中医命名：水痘，又称水疱、水花、水疮。 《小儿卫生总微论方·疮疹论》记载： “其疮皮薄，如水泡，破即易干者，谓之水痘。”明确提出“水痘”命名及疱疹的特点 《医宗金鉴·痘疹心法要诀》记载： “水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不脓浆，初起荆防败毒散，加味导赤继相从。” 概括了病因、疱疹特点及治法。 ;二、病因病机;病因病机示意图; 三、辨证要点;四、治疗原则;五、辨证论治;（二）邪炽气营; ( 一）内陷心肝 治法：清热解毒，镇惊息风 方药：清瘟败毒饮加减;六、预防和调护;病例分析：病儿，男，8岁，发热2天伴皮疹半天。患儿2日前出现发热，咳嗽，流涕，即服用小儿速效感冒冲剂，抗病毒口服液流涕减少，今天中午躯干部出现数个疱疹，疱浆清亮，故来诊。就疹时发现同时有红色小丘疹，体温38C，精神好，舌红，苔薄白，脉浮数。写出诊断辨证分型．证候分析．治法．代表方药。 ;诊断：水痘证型：邪伤肺卫证证候分析：本病是由于外感时行邪毒,从口鼻而入，肺卫受邪，肺气失宣，开合失常，故发热，咳嗽，流涕等。肺主皮毛，脾主肌肉，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表，故水痘显露，疹色红润，疱浆清亮。舌红苔薄白脉浮数为风热之象。 治法：疏风清热，利湿解毒代表方药：银翘散加减金银花、连翘、防风、瞿麦、荆芥穗、木通、车前子、柴胡、赤芍、滑石、蝉蜕、黄芩、甘草、紫草。; 症状轻，出疹快， 重护理??补营养， 向心分布多形态。 清热利湿防感染， 疱椭圆，结痂快， 禁激素，防播散， 应与它疹鉴别开。 并发症重是例外。;;丘疹样荨麻疹图片;脓疱疮图片;;