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伤口敷料使用黏贴技巧; 背景---MARSI;MARSI;医用黏胶的正确粘贴方式
确保所用区域清洁及干燥
必要时剃除毛发
提供无酒精的皮肤保护屏障
在使用胶布产品前确保使用区域皮肤彻底干燥
应使用无张力的方法固定胶布,必要时可折叠一角便于揭除
用柔和的压力,均匀的将粘胶产品固定于需要的区域,避免留有空隙或者让皮肤紧绷
固定水肿及关节部位应使用平和的有拉伸力的粘胶产品,同时注意活动方向与拉伸方向一致
如果需要有压力固定,可以将胶布拉伸,拉伸的部位仅限敷料的部位,其他部位无张力固定;预防措施
正确粘贴胶带
对高危性的皮肤使用具有延展性的胶带
如局部出现肿胀应重新粘贴胶带
; 正确的揭除手法;;手臂;手指缝;绷带包扎;绷带包扎---环形包扎法;绷带包扎---螺旋包扎法;绷带包扎---螺旋反折包扎;用于肩、肘、膝、踝等关节部位;绷带包扎---回返包扎法;绷带包扎---特殊部位包扎;3M免缝胶带;异形敷料黏贴;异形敷料黏贴;异形敷料黏贴;异形敷料黏贴;骶尾部敷料黏贴;足跟敷料黏贴;鼻胃管的固定;有效的固定可降低非计划性拔管;;胶带使用小技巧:人字型;;;气管插管的固定;;; 根据美国SHEA -2008 CAUTI的规范, 必须用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧
;;;引流管的固定;引流管出口部位固定---专用敷料;;;;未固定导致管道随肠蠕动进入体内;引流管的固定和周围皮肤护理;步骤1:取扣环式造口底盘一个,手术缝线一段约60cm,缝针一枚
;步骤2:在造口底盘上以时钟法取3点钟9点钟位置,对穿缝线,使得造口底盘扣环内侧3点与9点处如图各留两股15cm缝线。 ;步骤3:撕去底盘背面贴纸,将引流管从底盘中孔穿出,并将底盘贴于皮肤表面
步骤4:将双股缝线在引流管下方交叉,再绕至上方打外科手术结。再绕下交叉绕上打结反复4-6次,然后剪除多余缝线
;步骤5:渗液量﹤10ml/天(两块普通纱布的吸收量),选择外用Y型纱布覆盖。在引流管与造口底盘交叉处扣环切开小口,使引流管从切口上方穿出,外用胶带固定 ;步骤6:渗液量﹥10ml/天,选择外接尿路造口袋,将引流管置于袋中。尿路造口袋下接床边引流袋;
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