磁共振弥散加权临床应用课件.ppt

磁共振弥散加权临床应用; ;;;;MRI的FOV根据检查部位、序列、线圈及场强可为 25mm－－530mm;纤维束成像;3D-TOF MRA;CE-MRA对脑血管的显示;弥散加权磁共振成像（DWI）成像是有了高场磁共振及高切换率梯度线圈才发展起来的新型功能磁共振成像技术, 能够在脑梗死发生后数小时内精确地检测出病灶的部位、范围和体积。;DWI上高信号的病灶（1）;DWI上高信号的病灶（2）;弥散是人体中许多生理功能活动中的方式一种重要的物理过程，是体内物质转运的方式之一。 弥散是指分子的随机运动（布朗运动），即高浓度分子向低浓度区的扩散分布。但即使没有浓度梯度，水分子的扩散运动仍然存在，称为水分子的自扩散。;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;弥散图像;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;脑缺血弥散加权成像的演变过程;脑缺血弥散加权成像的演变过程;脑缺血弥散加权成像的演变过程;ADC曲线的变化规律;脑缺血的演变过程;急性病变;发病35分钟的脑卒中;发病3小时的脑卒中;发病7小时的脑卒中;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;弥 散 加 权 成 像 的 用 途;超 急 性 脑 梗 死; 急 性 脑 梗 死;DWI可能有助于推测脑梗死的可恢复性!? ADC值正常20%以下时，提示可能为可恢复性脑梗死或半影区。 ;DWI;;;弥 散 加 权 成 像 的 用 途;临床上的“一过性脑缺血”约半数为DWI(+) ，PWI(+)，这时可能为缺血相对较轻或静区的腔隙性，心源性或分水岭性脑梗死。 临床上 “一过性脑缺血”的概念似乎应修正！;溶栓治疗后的弥散加权成像诊断;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;T2WI;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;脑 缺 血 的 弥 散 加 权 成 像 诊 断;影像科; DWI－在颅内占位性病变中的应用;DWI在颅内占位性病变中的应用;表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别;表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别;脑胶质瘤、转移瘤囊变/坏死和脑脓肿的鉴别;T2WI;坏死囊变脑转移瘤DWI表现;脑脓肿包膜期DWI表现;脑脓肿吸收期及DWI表现;良、恶性脑膜瘤的鉴别;良性脑膜瘤图像;脑 膜 瘤 伴 脑 浸 润;淋巴瘤 DWI;淋巴瘤 病灶T1增强显示明显强化，DWI上也为高信号;T1+C;磁共振血管成像（MRA）;磁共振血管成像（MRA） ;磁共振血管成像（MRA）;磁共振血管成像（MRA）;磁共振血管成像（MRA）;磁共振血管成像（MRA）;脑底动脉环;;;磁共振血管成像（MRA）Willis环的 :旋转从侧位片 (MIP)。 1, 椎动脉. 2, 颈内动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑前动脉. 5, 大脑中动脉.;磁共振血管成像（MRA）Willis环的 :旋转从侧位片 (MIP) 1, 颈内动脉. 2, 大脑前动脉. 3, 大脑后动脉. 4, 基底动脉。 5, 椎动脉.;关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 椎动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑中动脉. ;关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动脉. 5, 椎动脉.; 磁共振血管造影 颈动脉和椎动脉 1, 头臂干。 2, 锁骨下动脉（右侧）。 3, 椎动脉（右侧）。 4, 颈总动脉 （右侧）。 5, 颈内动脉（右侧）。 6, 椎动脉 （左侧）。 7, 颈内动脉 （左侧）。 8, 颈外动脉 （左侧）。 9, 颈总动脉 （左侧）。 10, 锁骨下动脉 （左侧）。 11,大动脉 。;磁共振血管成像（MRA）Willis环的 :旋转从侧位片 (MIP)。 1, 椎动脉. 2, 颈内动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑前动脉. 5, 大脑中动脉.;MRA对缺血性血管病变的诊断;MRA技术的临床应用;脑外伤后3天，头颅MR平扫描，并行头颅MRA检查。;T2加权像;磁共振血管成像（MRA）;造影剂增强MRA(CE-MRA);肺动脉成像;;一次造影剂跟踪完成腹部血管的整体评价； 良好显示腹主动脉及分支不同时相影像。;优秀腹部血管3D影像清晰显示腹部血管及相互关系;病例：用于观察腹主动脉瘤各个期的显示。;MRA的临床价值;MRA技术的临床应用; 多发硬化;概述;概述;MS的诊断程序;MR;MR;MS女性，25岁，患弥漫性感觉障碍和反复性视神经炎。T2WI示多个病灶。;轴面T1WI（A）和T2WI（B）