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- 2019-09-13 发布于北京
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苏州大学附属第二医院 颅内动脉瘤医疗护理查房专题宣讲 病例简介 6床于凤风 女 56岁 因“基底动脉瘤术后17天”于2017年09月30日入院,门诊拟“1.基底动脉瘤术后 2.左侧大脑中动脉瘤夹闭术后 3.脑出血恢复期 4.左侧腹股沟假性动脉瘤”收住入科,查体:体温:37℃,脉搏:70次/分,呼吸:17次/分,血压:140/82mmHg。 既往史:2017年08月25因脑出血在XX附院住院治疗。左侧大脑中动脉瘤夹闭术后20年。2017-09-21XXX医院发现左侧腹股沟假性动脉瘤,血管外科建议有破裂风险,暂无急诊手术指征。 病例简介 专科检查:神志清楚,言语清晰,问答切题,检查基本配合。右上肢肌力Ⅳ-级,右下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,右下肢浅表感觉减退。左下肢轻度肿胀,左足背动脉搏动未及,左下肢皮温正常,左下肢肌力、肌张力正常,左下肢浅表感觉减弱。 辅助检查:2017-09-13 外院血管造影检查提示:基底动脉瘤,左侧大脑中动脉瘤夹闭术后改变。 治疗二级护理,普食,监测血压。给予药物抗凝(拜阿司匹林片)口服0.1g口服1/日,改善脑循环(尼莫同片)60mg口服3/日,泮托拉唑钠肠溶片40mg口服1/日,输液曲克芦丁脑蛋白水解物改善脑循环抗脑痉挛,床边中频、针灸、肌力训练等综合治疗。 治疗方法
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