肠癌辩证施护.ppt

南东八 朱明月 肠癌辩证施护 心理指导 功能锻炼 饮食指导 造口护理 服药 心理指导 心理指导 重要性 护理措施 护理效果 1.根据调查,肿瘤患者,6成人出現心理障碍,悲观绝望,煩躁失眠,恶心厌食,使病情急剧恶化.研究结果表明,患者存在不同程度的焦虑,抑制及免疫功能的改变,从而影响生活质量及治疗的耐受性. 2.资料显示,常常抑郁生闷气,”带气”吃飯,易患胃癌;常強忍怒火,易得乳腺癌;情緒压抑不得释放,易得肺癌,总之,不良情绪, 可以影响免疫功能 （1）正确疏导加心理训练 （2）建立一个相互信任的护患关系 （3）积极面对并解决问题 （4）良好的治疗环境 （5）术前详尽的沟通与宣教 （6）争取社会家庭的积极配合 （7）尊重患者隐私 运用良好的心理素质和语言沟通技巧，采用角色互换思维，根据不同的心理问题，采取不同的方法，进行有效的沟通，鼓励患者表达出他们的焦虑和情感。与患者多接触，谈心，解除心理障碍，消除悲观情绪，引导患者培养乐观的情绪和坚强的意志。同时采用意向疗法，指导患者想象自己术后的健康状况，增强患者具有良好预后的信心 鼓励患者说出内心的真实感受，让患者领悟到实际情况与自己认识的差异。给予患者理解、同情、鼓励与安慰，与患者共同讨论问题之所在。当患者提出问题时，医护人员要需耐心倾听并回答；帮助患者掌握灵活使用人造肛门的方法，医护人员讲解要通俗易懂，使患者容易接受 在进行换药、更换人工肛门袋等时应予屏风适当遮盖，维护患者尊严，尊重其隐私 理解、安慰、帮 助、鼓励 、支持、指导 心理指导 心理指导 重要性 护理措施 护理效果 1.根据调查,肿瘤患者,6成人出現心理障碍,悲观绝望,煩躁失眠,恶心厌食,使病情急剧恶化.研究结果表明,患者存在不同程度的焦虑,抑制及免疫功能的改变,从而影响生活质量及治疗的耐受性. 2.资料显示,常常抑郁生闷气,”带气”吃飯,易患胃癌;常強忍怒火,易得乳腺癌;情緒压抑不得释放,易得肺癌,总之,不良情绪, 可以影响疫功能. 肠癌辩证施护 心理指导 功能锻炼 饮食指导 造口护理 复查、服药 饮食指导 直肠癌 结肠癌 直肠癌饮食指导 少吃富含饱和脂肪和胆固醇食物 1 3 3 3 适量植物油（20~30g每天），避免过热 2 不吃或少吃油炸食品 3 少油、多维生素、适量纤维及粗粮 适量单不饱和脂肪酸食物：橄榄油 4 直肠癌饮食指导 主食量不变时用部分粗粮替代细粮 5 3 3 3 摄入维生素和微量元素 6 摄入膳食纤维素：大豆、水果蔬菜 7 维生素A，β-胡萝卜素，维生素C，维生素E，微量元素硒等在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用。多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C。适量食用核桃，花生，奶制品，海产品等，以补充维生素E。注意摄取麦芽，鱼类，蘑菇等富含微量元素硒的食物。 临床应用 可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐，或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳 适量多吃桂圆、红枣、木耳、阿胶等炖汤，也可用黑木耳、红枣，做成食品为1日量，逐日食之 贫血者 1 白细胞减少者 2 抑制癌细胞 3 种子类的植物 ，如绿豆、豌豆、扁豆、赤小豆、豆芽、谷类、马铃薯等；甘蓝类的卷心菜、包菜；大蒜、葱头、番茄；猕猴桃果、薏米 增加机体的抗癌能力 4 有色蔬菜如胡萝卜、红薯、菠菜、油菜等食物，尤其胡萝卜是防癌食物中的最佼佼者 清热、润肠、通便与防肠癌 5 菠菜、海带、紫菜合大量碘、钙及胡萝卜素 大肠癌的辨证施膳良方 1 湿热蕴结型 气滞血瘀型 2 脾肾阳虚型 瘀毒内阻 3 气血两虚型 肝肾阴虚型 4 脾气虚弱型 气滞血瘀 望闻问切：腹部作胀，疼痛或隐痛，食欲不振，大便失调，矢气增多，苔白脉弦。 用膳宜忌：宜食萝卜、青皮、橘皮、橘核、橘络、金橘叶、佛手、玫瑰花、绿梅花、玳玳花等食物及柴胡、枳壳、郁金、香附等药食兼用品;忌油腻、生冷食物。忌食石榴、柿子、柚子等果品 膳食举例：萝卜苡仁粥 配方：白萝卜100克，薏苡仁60克，粳米50克。 功效：理气宽肠，健脾消食，抗癌。 气血两虚 望闻问切：面色苍白，唇甲不华，少气乏力，神疲懒言，脱肛下坠，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。 用膳宜忌：宜食鸭肉、鸡蛋、鹌鹑、瘦猪肉、兔肉、牛蛙、龙眼肉、荔枝、桑椹、黄豆、豆制品、菠菜、葡萄、草莓、红糖、红枣及人参、黄芪、刺五加、当归、熟地黄、制何首乌、阿胶等食物及药食兼用品。忌食辣椒、胡椒、花椒、芥末、生葱等辛热、温热之食物及冷饮、酒、咖啡、浓茶之类损伤脾胃之品。 膳食举例：三七香菇炖鸭 配方：三七10克，香菇30克，红枣20枚，鸭一只。 脾气虚弱 望闻问切：饮食减少，体瘦乏力，面色萎黄，头晕心悸，或双下肢浮肿，舌淡白，苔白薄，脉沉弱。 用膳宜忌：宜用扁豆、大枣、薏苡仁、龙眼肉、水牛肉、