针灸法及护理课件.pptVIP

针灸法及护理;教学目标;一、毫针刺法及护理;一、毫针刺法及护理;毫针是常用的针刺工具，大多是用不锈钢制成。;（一）、毫针刺法的适应证; （二）、针前准备1、选择针具;2、选择体位; （二）、针前准备3、消毒; （三）、操作方法1、进针方法; （1）指切进针法 用左手拇指或食指指甲切按在腧穴皮肤上，右手持针，将针紧靠左手指甲缘将针刺入皮下。 　 多用于短针的进针。;（2）夹持进针法： 　 左手拇、食指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在腧穴皮肤表面，右手持针，双手协同用力插入或捻入 将针刺入皮下，直至所要求的深度。 　 此法多用于长针的进针。;（3）提捏进针法： 　 左手拇、食指将腧 穴局部的皮肤肌肉捏起， 右手持针从捏起部的上端 刺入。 　 此法适用于皮肉浅薄 的穴位，特别是面部腧穴 的进针。（攒竹）;（4）舒张进针法： 　 左手拇、食指或 食、中指将针刺腧穴部位的皮肤撑开，使之绷 紧，右手持针刺入。 　 此法适宜皮肤松 弛或有皱纹部位的腧穴 进针，特别是腹部腧穴。;（1）针刺角度 ①直刺 是指针身与皮肤表面呈90°角垂直刺入。 　 适用范围：全身大部分 腧穴，尤其是肌肉丰厚处 的穴位。;（1）针刺角度 　②斜刺 是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入。 　 适用范围：肌肉较浅薄处 或内有重要脏器，或不宜直 刺深刺的腧穴，如胸背部、 关节处等部位的腧穴。;（1）针刺角度 　③平刺 又称横刺。 是指针身与皮肤表面呈15°角左右沿皮刺入。 适用范围：肌肉特别浅薄处，如头面部。;（2）针刺深度 　 原则 以既有针感而又不伤及组织器官为原则。;运针，又称行针，是术者为了使患者产生针刺感觉 所施的手法。 通过运针使患者感到针刺部位产生酸、麻、胀、重 的感觉——针感，即得气。 得气时，术者可感到针下有一种沉紧的感觉。;基本手法 （1）　提插法 　 针刺达到一定深度后，将针由深层提至浅层，再由浅层插至深层，如此反复地上提下插。 ;（2）　捻转法 将针左右来回捻动， 反复多次。 ;辅助手法 （1）弹柄法 用手指轻弹针尾或针柄，使针体微微震动，以加强针感，助气运行。 ;（2）刮柄法 用拇指抵住针尾，以食指或中指的指甲刮动针柄；或用食、中指抵住针尾，以拇指指甲刮动针柄，加强针感。 ;（3）震颤法 以拇、食、中三指夹持针柄作小幅度、快频率的提插捻转动作，使针体产生轻微震颤，以催使得气、增强针感。;补法—能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的针刺手法。 泻法—能疏泄病邪，使某些亢进的机能恢复正常的针刺手法。(中风：屈肌挛缩） ;留针—将针刺入腧穴并行针后，将针留 在穴内。 目的：加强针感，使针感持续一段时间。 时间：15～30min。对慢性、顽固性、 疼痛性、痉挛性疾病，可适当增加留针时间。 在留针过程中可间歇行针以增强疗效。 出针—出针时，一般左手持消毒棉球按压在针孔周围皮肤上，右手持针柄，轻轻捻转，慢慢提至皮下而退出，并用干棉球按压针孔片刻，防止出血。 出针后医生最后要核对针数，防止漏拔。;五、腧穴的定位法 ;19、内 关;18、合 谷——面口合谷收;28、三阴交——妇女的护佑穴; ;二、灸法及护理;二、灸法及护理;二、灸法及护理;艾条灸—用纯净的艾绒（或加入 中药），平铺在细草纸上将其卷成 圆柱形艾卷（条），点燃后在人体腧穴部位熏烤的一种治疗方法。 适应证：适用于多种慢性虚寒性疾病以及感受风寒湿邪为主的病证，如胃脘痛、泄泻、哮喘、风寒湿痹、疮疡久溃不敛、月经不调等。 物品准备：治疗盘、艾条、小口瓶、火柴、棉签、镊子、弯盘、消毒纱布、浴巾。 评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2.患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。 3.对疼痛的耐受程度。 4.心理状况。; 艾 条 灸;20、曲 池——降血压、治皮肤病;9、气 海;2、迎 香——让鼻炎不再发作;11、中 脘（胃之募穴、八会穴之腑会） ;护理及注意事项： 1、施灸部位应按照先上后下的次序 进行，即头顶、胸背、腰部、四肢。 2、施灸中要随时询问患者局部皮肤有无灼热感，以便及时调整艾条与皮肤的距离，防止灼伤皮肤。 3、施炙完毕应立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火，避免余灰烫伤患者皮肤或烧毁衣被床单。 4、施灸后局部皮肤呈微红灼热属正常。若出现小水泡无须特殊处理，待自然吸收；若水泡较大，应用无菌注射