多重耐药护理查房课件.pptVIP

多重耐药护理查房; 主 要 内 容;青霉素是人类历史上最伟大的发明之一，也是促成超级细菌的推手;指多重耐药菌，包括泛耐菌（如铜绿假单胞菌） 例如产 Ⅰ 型新德里金属 B-内酰胺酶（ndm-1）;multi-drug resistant bacteria MDR 指细菌对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、β－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不 是同一类三种。 ;泛耐菌;PBP;; 自然界中本来就存在大量的 “ 天然耐药基因 ” ，临床对 抗生素的滥用 如同 “ 筛选压力 ” ，造成细菌基因突变及耐药基因的转移，从而演变成人类的噩梦 —— 临床上的 “ 耐药菌 ”;耐药是选择出来的;多重耐药菌主要来源; 医院耐药菌增加的原因;痰;WHO 对我国滥用抗菌药的评估是： 中国 97% 的病毒性支气管感染患者使 用了抗菌药；住院患者中，抗生素的 使用率达到 70% ，外科患者更是几乎 人人使用，比例高达97%。;加强抗菌药物合理使用的管理和 对耐药性的监测和研究已是…;呼吸道定植;常见的多重耐药菌;多重耐药菌感染对患者危害; 患者病例;; 患者目前治疗;护理问题;焦虑：与对疾病知识的缺乏及预后有关 潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病 活动无耐力：与肝功能减退、大量腹水有关 ;护理措施;4 协助患者勤翻身，保持患者皮肤清洁干燥，及时修剪指甲，防皮肤抓伤 5 及时、准确执行医嘱 6 多向病人介绍疾病相关知识，帮助患者树立战胜疾病的信心 7 做好床边隔离，防止交叉感染 ;多重耐药感染的控制及预防;2 手卫生;洗手指征;隔离衣、口罩、帽子 与手套 ;进行治疗，侵入性操作时严格无菌操作 监督医生进行侵入性操作、伤口换药等操作时 符合无菌操作规范;用一次性消毒纸巾或含氯消毒剂对耐药菌感染病人的床单位和仪器的表面等进行清洁和消毒; 电脑键盘加盖防护膜，每日清洁消毒 多重耐药菌病人洁具专用 ;6 垃圾及终末处理;7 严格执行探视制度;8 筛查与用药;观念可以改变，习惯可以形成;完了，谢谢！