重症急性胰腺炎并发腹腔感染的处理对策与思考课件.pptVIP

重症急性胰腺炎并发腹腔感染的处理对策与思考医学课件;重症急性胰腺炎的救治策略; 背 景; 背 景; 外科医生的所为; SAP并发腹腔感染的诊断; 病 例 1; 病 例 1;暴发性胰腺炎的救治策略 ;表1 14次手术概况;术次 时间 指征 术式;第1次手术(2008-1-15 );暴发性胰腺炎的救治策略 ;第2次手术(2008-1-22 );第2次手术; 特 点; 病 例 2; 病 例 2;病 程 简 历;;;;本例SAP全过程：; 特 点; 病 例 3;;;姜洪池教授提出的“三个不”;;思 考：一、关于手术指征;思 考：二、关于手术时机;思 考：三、关于外科干预方式;A Step-up Approach or Open Necrosectomy for Necrotizing Pancreatitis;BACKGROUND;METHORD;;Conclusions; 我们的观点与做法;手术技术要点;手术技术要点; 引 流;; ①氧氟沙星和环丙沙星，抗菌谱主要覆盖革兰阴性菌，但脆弱类杆菌不敏感; ②亚胺培南，为广谱抗菌药物; ③头孢噻肟、头孢唑肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮/ 舒巴坦，对革兰阴性菌有较强的杀菌作用； ④美洛西林和哌拉西林，对革兰阴性菌有较强的杀菌作用； ⑤