肝脏未化胚胎性肉瘤课件.pptVIP

肝脏未化胚胎性肉瘤医学课件; 病史：; CT平扫;;; 动脉期;; 门脉期;;延迟期;;; ？？？;术后病理：未分化胚胎性肿( 肉瘤 ) ;肝脏未分化胚胎性肉瘤;肝内巨大单发、边界清楚的病灶，分两种类型：1、表现为囊性为主的病灶，单房者肿瘤呈单一的大囊腔，内含不规则的软组织密度影，可合并出血，多房者瘤内可见粗细不均的软组织，囊腔大小不一； 2、表现为实性为主的病灶，可见若干小囊。增强扫描可见肿瘤有边缘强化，软组织密度影不同程度增强，囊变区无明显增强。 ;; 1.肝母细胞瘤：小儿最常见肝脏原发性恶性肿瘤，起源于胚胎早期未成熟的肝胚细胞，多见于1-3岁的婴幼儿，以甲胎蛋白（AFP）增高为特征，肿块常伴坏死、出血及钙化。 CT表现：多为巨大实性包块，可有数个结节聚合成大块状；呈圆形或不规则形，边界较为清楚，密度不均，可有低密度囊变坏死区。50%瘤体内可见钙化,呈弧形、细条状或结节状。 增强肿块强化不如正常肝实质，呈不均质强化,可见条纹状增强分隔，坏死区不强化, 动脉期包膜可明显强化，肝内血管及邻近器官可受压移位。 ?;; 2.原发性肝癌：见于年龄较大儿童，其肝癌细