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正常钾代谢及钾代谢医学课件;*;*;1.钾的跨细胞转移;;*;3.肾对钾排泄的调节;*;*;2)集合小管对钾的重吸收;4.其他;*;*;(1)钾摄入不足;(2)钾丢失过多;(3)细胞外钾转入细胞内;(4)肾失钾;(4)肾失钾;(4)肾失钾;*;解读:静息电位;解读:阈电位;对神经肌肉的影响;神经肌肉兴奋性降低的机制 ;神经肌肉兴奋性降低的机制 ;对心肌的影响;低钾血症-电生理特性变化;传导性↓(|Em |↓,快钠通道逐步失活,除极延迟)
收缩性轻度↑(2期Ca2+内流↑);严重↓
自律性↑(K+外流↓,4期Na+内流相对↑,自动除极???速)
;;*;代谢性碱中毒——H+-K+交换
反常性酸性尿——肾小管上皮细胞排H+ ;*;(1)钾摄入过多;*;对神经肌肉的影响;*;心肌电生理特性变化;轻度高钾——|Em | ↓——兴奋性↑
重度高钾——Em≥ Et——兴奋性↓(去极化阻滞);兴奋性先↑后↓;兴奋性先↑后↓
传导性↓
收缩性↓
自律性↓
(K+外流加速,4期Na+内流相对↓,自动除极减慢)
;高钾血症心电图的改变;酸中毒——H+-K+交换
反常性碱性尿——肾小管上皮细胞排H+减少 ;*;谢 谢 大 家
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