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* * * * 幼儿园教师急救培训 异物进入气管/鼻子/耳朵 惊厥抽搐 烧烫伤 高处摔伤 被蜜蜂蛰 目录 Contents 异物进入气管/鼻子/耳朵 01 气道梗阻的识别 3 个重点 识别气道梗阻 特殊表现 气道不完全阻塞 气道完全阻塞 由于异物吸入气道时，患儿感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。 患儿可以有咳嗽、气或咳嗽馓弱无力，呼吸困难，张口吸气时可以听到异物冲击性的高啼声。面色青紫，皮肤、甲床和口腔黏膜发绀。 较大的异物堵住喉部、气道处，患儿面色灰暗、青紫、不能说话、不能嗽、不能呼吸，昏迷倒地，室息，很快呼吸停止。 海姆立克急救法 海氏手法（海姆立克急救法）是冲击患者腹部及肌下软组织，产生向上的压力，压追两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。 海氏手法 海姆立克急救法：立位腹部冲击法 此法用于意识清醒的患者 方法步骤： 1.救护员站在患者的背后，双臂环绕患者腰部，令患者弯腰，头部前倾。 2.一手空心拳，挙眼顶住患者腹部正中线脐上方两横指处。 3.另一手紧握此拳，快速向内、向上冲击5次。 4.患者应配合救护员，低头张口，以便异物排出。 海姆立克急救法：仰卧位腹部冲击法 此法用于意识不清的伤病员 方法步骤： 1.拨打120急救电话，将伤病员置于仰卧位，救护员骑跨在伤病员髋部两侧。 2.一只手的掌根置于伤病员腹部正中线脐上方两横指处，另一只手直接放在第一只手背上，两手根重叠 3.两手合力快速向内、向上有节奏冲击伤病员的腹部，连续5次，重复操作若干次。 4.检查口腔，如异物被冲出，迅速用手将异物取出。 5.检查呼吸心跳，如无，立即心肺复苏。 婴儿救治法：背部叩击法 操作方法： 1.拨打120急救电话，救护员将婴儿的身体置于一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干。 2.用另一手固定儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道，两前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位，置于救护员膝盖上。 3.用手掌根向内、向上叩击婴儿背部两肩界骨之间4次. 4.两手及前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位，快速冲击性按压儿两乳头连线下方水平4—6次。 5.检查口腔，如异物排出，迅速用手取出异物若阻塞物能排出，异物未能排出，重复进行背都叩击和胸部冲击。 骑跨前臂上、 固定下颌角 翻转成俯卧位 背部叩击 翻转成仰卧位 胸部冲击 惊厥抽搐 02 惊厥抽搐常见的症状及伴随症状 添加文本 2.肌痉挛 3.四肢强直收缩 1.肌震颤 6.意识丧失，大小便失禁。 5.暂时性呼吸停止 4.口吐白沫 惊厥抽搐的表现 如出现上1、2、3其中一项，可诊断为抽搐。 惊厥抽搐的紧急处理方法 3、基本生命支持。 周围是否有危险物，如电器、热水瓶等应马上搬离，防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤。如现场有危险，应迅速将患者移至比较安全的地方。 立即将患者平躺，头偏向一侧并略向后仰，迅速清除口鼻分泌物与呕吐物，以保证呼吸道通畅。为防止牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间。有高热者，给予物理或药物降温。同时可用拇指掐按人中、合谷等穴位，并尽快赶往医院，或拨打120急救电话。 抽搐停止后，检查患者的气道、呼吸、循环及生命体征，如果患者没有呼吸或无脉搏，应立即心肺复苏。 2、通畅呼吸道， 防止舌咬伤， 120紧急求救。 1.评估现场, 防止 意外损伤。 惊厥抽搐处理的注意事项 1 2 3 4 患儿发作时，要避免各种刺激，保持安静。 若患儿发作时倒在地上，应就地将患儿平放，及时将周围可能伤害患儿的物品移开。 保持呼吸道通畅，可放置牙垫防止咬伤舌，但对牙关紧闭者，不可用力撬开，以免损伤牙齿。 切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼。 烧烫伤 03 烧烫伤分度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅰ度：轻度红、肿、痛、热感觉过敏。表面干燥无水泡，称为红斑性烧伤。 Ⅱ度烧伤：剧痛、感觉过敏、有水泡，可见创面度均匀发红，水肿明显，又称水泡性烧伤。 Ⅲ度烧伤：皮肤疼痛消失无弹性，干燥无水泡，皮肤呈皮革状、蜡状。 烧烫伤现场救护原则 1、普通热力烧烫伤：先去除烧伤原因，即脱离现场，冷清水降温，保护创面，送医。 2.化学物品烧伤：脱离现场，被少量强酸、碱烧伤时将伤员被污染的衣物脱去，立即用纸巾、毛巾等蘸吸，并用大量的流动清水冲洗烧伤处，冲洗时间应在15-20分钟以上，保护创面，送医。 处理烧烫伤注意事项 冷清水长时间冲洗或者浸泡，降低表面温度。 迅速剪开或者去除伤处的衣裤，袜子，不要剥脱。 一度烧烫伤可涂外用烧烫伤膏，7天左右可以治愈。 二度烧烫伤，表皮水泡不要刺破，不要在伤处涂药膏，用干净的毛巾、被单等覆盖伤处，以保护创面，防止污染。 高处