幽门螺旋杆菌感染的诊断跟治疗资料.pptVIP

1、历史 2、发展 幽门螺杆菌历史 马歇尔和沃伦先驱性的发现，使胃溃疡从原先人们眼中的慢性病，变成了一种“采用短疗程的抗生素和酸分泌抑制剂就可治愈的疾病 ----2005年诺贝尔奖的颁奖词 研究现状 研究现状 幽门螺杆菌与胃外疾病的关系 幽门螺杆菌诊治的共识 HP现症感染的诊断（2012我国共识） 三项之一者: 桐城共识（2003） 庐山共识（2007） 两次共识重要的区别点 幽门螺杆菌诊治的共识（最新） 欧洲共识 我国共识 幽门螺杆菌诊治 幽门螺杆菌诊治的共识 幽门螺杆菌治疗方案 MaastrichtⅣ治疗方案 井冈山共识 推荐用于根除治疗的6种抗生素 推荐的四联方案抗生素剂量和用法 两次治疗失败后的再治疗 评估再次根除治疗的风险-获益比 以下疾病获益大： 1、胃MALT淋巴瘤 2、并发症的消化性溃疡 3、胃炎（严重全胃炎、胃体为主胃炎、或严重萎缩性胃炎等） 4、有胃癌家族史 有经验的医师设计 注意问题 争议问题 Hp感染根除的诊断标准 （2012我国共识） HP根除率下降的可能原因 HP根治失败后的策略 根除适应症滥用 组方不合理——滥用 剂量不足—— 疗程