替加环素应用分享.ppt

小 结 1 碳青霉烯治疗效果不佳的病人，经验性换药时处方替加环素 MDR高发，有严重的基础疾病，病情来势凶猛、严重感染的经验性治疗 其他抗生素过敏的患者 讨 论 二 Q2:治疗耐药致病菌，替加环+？？？ 氨基糖苷 青霉素 氟喹诺酮 碳青霉烯 头孢菌素 咪唑 糖肽 其他 重症感染，多联用其他抗生素 约65%(101/156) 联合 患者百分比(%) Montravers P,et al.Intensive Care Med.2014 May 29. 对MDR鲍曼的协同作用比例(%) 替加环素与其他抗生素联用的结果 替加环素与左氧氟沙星、阿米卡星、亚胺培南和粘菌素联用，对MDR鲍曼不动杆菌表现出协同作用 Principe L,et al.Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2009;8：18. 一项对21株自ICU患者分离的MDR鲍曼不动杆菌进行的研究，分析替加环素与7种常用抗生素(阿米卡星、粘菌素、亚胺培南、左氧氟沙星、利福平、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)联用的体外相互作用 Pontikis K,et al.Antimicrob Agents Chemother. 2013 Jul;57(7):3392-4. 时间(h) 对照组 替加环素 替加环素+庆大霉素 一项动物模型研究，评估替加环素单药及联用庆大霉素治疗利奈唑胺耐药肠球菌所致