肝癌肝移植的进展展望.pptVIP

中国肝移植现状 肝癌肝移植适应证的扩大需谨慎 FK506 / CsA 促进肝癌细胞增殖，促进肿瘤生长 ( Schumacher G, 2002 ； Hojo M, 1999 ） 增加了移植术后转移复发的几率 ( Vivarelli M, 2005，2008 ） 类固醇类激素 术后长期使用HCC复发危险性增加4倍（Mazzaferro V, 1994） B 血清学标记物可预测肝癌肝移植预后 Cancer Cell, 2008 CD45-CD90+标记的肝癌干细胞 Transplantation, 2008 血浆白蛋白mRNA定量水平 肝移植治疗肝癌 - 适应证的选择－面临挑战 活体肝移植－可供选择 转移复发的预测－有待突破 个体化免疫抑制－发展方向 转移复发治疗－联合应用 免疫抑制剂与肝癌肝移植术后肿瘤的复发转移 抑制肿瘤生长 预防移植术后排异 具有抗肿瘤特性新型免疫抑制剂 雷帕霉素在肝癌肝移植中的初步应用 我所的数据 0.036 P 144.0±118.2 258.7±93.6 Recurrence time (days) SRL Group FK506 延缓肿瘤复发，延长患者生存 P＜0