急性会厌炎教育课件.pptVIP

治疗——手术治疗 切开排脓术：如有局部脓肿形成时应进行切开排脓术，有利于迅速控制感染，并可减少抗生素药物的用量，减轻毒血症，缩短病程。如感染灶尚未局限时，不可过早进行切开，以免炎症扩散。 取仰卧垂头位，垫肩或抱头，直接喉镜下压舌根向下颌下颈前处，暴露会厌脓肿部位，在脓肿最膨隆处切开，排除脓液。切开不宜过大，以免损伤血管。 治疗——手术治疗 建立人工气道：包括经口或经鼻气管插管、环甲膜穿刺术、气管切开术等。 环甲膜穿刺术+紧急气管切开术是在情况十分紧急时抢救病人的首选方法【2】 治疗——手术治疗 气管切开术 1.起病急，发展迅速，呼吸困难者 2.病情重，分泌物多，吞咽困难者 3.会厌及杓会厌襞高度充血肿胀，经抗炎等治疗病情未见好转者 4.婴幼儿、年老体弱、咳嗽功能差者 5.发生昏阙、休克，或有严重并发症者 治疗——支持治疗 吸氧治疗以补充通气不足，改善全身情况。 进食困难者予静脉补液等支持治疗。 半卧位、禁食水？【3】 疾病预防 预防方法 预防急性会厌炎的发生，平时应加强锻炼，增强机体抵抗力。对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延。要保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。糖尿病患者要注意控制血糖。 预防药物 对儿童，可注射乙型流感嗜血杆菌疫苗，以预防该病原的感染。在成人则不推荐注射，除非是免疫力低下的特殊人群，如镰状红细胞型贫血、脾切除术后、肿瘤等影响免疫功能的情况。 【1】黄成林.急性会厌炎136例临床分析 【2】孙小春.环甲膜穿刺术联合急性气管切开术在急性喉阻塞急救中的体会 【3】张菊清.急性会厌炎32例临床观察 谢 谢 ！ 急性会厌炎 教育课件  患者62床，王家力，男，52岁，工人,2016.05.03 因“咽痛、吞咽痛5天”入院 患者于5天前无明显诱因下出现咽痛，伴有吞咽痛，无发热、盗汗、咳嗽，无咯血、胸痛、饮水呛咳，无呼吸困难，于当地医院给予抗炎治疗（用药不详），疗效不佳，近期自觉加重，随来我院就诊 一般情况可，精神睡眠二便可，饮食欠佳 高血压病史7年，自诉服药控制可，青霉素过敏，无外伤、手术史，无传染病史 吸烟30年，每日20只 体格检查：会厌舌面充血、水肿，肿胀呈半球形 辅助检查：电子喉镜：会厌舌面充血、水肿明显，肿胀呈半球形，杓会厌皱襞正常，声门未见明显异常 　　深夜，一地的静谧让我走不出缠绵的羁绊。这一刻，思绪非常的凌乱。“那天你用柔情把我点燃，我开始变成你手中的烟。你轻轻的将我含在唇间，我的身姿弥漫了你的眼……”一首《女人如烟》，牵扯了身心上的每一条神经，如正在升腾的烟雾……　　已经整整听了四十七分钟，也代表我在这里已经安静地坐了一个多小时，单曲循环，中间没有休息。多么让人心疼的歌词，身为女人的我，此刻，有说不出来的伤感。是谁填写的歌词？那么的心酸、无奈。又是谁？遭遇了如此不堪的情伤，伤到无法自拔，心甘情愿的做男人手中燃烧的烟。　　在如今这个年代，有那种缠绵、义无反顾、无怨无悔，可遇不可求的女子。还有如烟般飘过的女子，唯独没有这么伟大的如烟女子。这样的女子已经绝种。如果说还有，那么她们将会比熊猫更珍贵。亦有人说：寂寞的女人会抽烟。投绝对的反对票。因为抽烟的女人并不会寂寞，她们的身边最多的就是男人。因为她们抽的不是烟，而是诱惑。　　女人与香烟，根本就扯不上什么关系。与女人扯得上关系的，亘古以来就只有水。把女人比作香烟，那是对女人的褒渎。烟，对男人来说是什么？是寂寞难耐时的消遣品，是舒心时用来玩弄，烦恼时可以丢弃，甚至是扔到地上，用脚狠狠 2016.05.03 2016.05.06 概述 又称急性声门上喉炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎性病变，以会厌高度水肿为主要特征。主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有蜂窝织炎，可形成会厌脓肿。 会厌的静脉血流均通过会厌根部，因此会厌部受到炎性浸润的压迫，使静脉回流受阻，会厌将迅速发生剧烈水肿，且不易消退。 正常会厌 病因——感染 感染是最常见病因, 致病菌有流感嗜血杆菌（最常发现）、葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等，病毒也可导致该病，免疫力低下的患者，还可有念珠菌等真菌感染。 病因——变态反应 由于饮食、药物或虫咬等，对某种变应原发生反应。全身性的变态反应可以引起会厌区黏膜及杓会厌壁的高度水肿，因继发性感染而发病。 病因——外伤 热损伤、机械损伤、化学损伤、放射线损伤等都可以引起会厌黏膜的炎性病变，继而水肿。 病因——其他 邻近器