居民医保卡-公费医疗-暨南大学.pptVIP

团体医疗补充保险主要内容 4 就诊指定医院 1 2 3 意外门诊医疗给付规定 住院医疗给付规定 补充医保给付范围 5 报销所需资料 1、就诊指定医院 4 1 学生医保指定医院（包括学校医院），但是各医院的外宾病区、特诊病区和特诊病房除外。  给付情形： 1、意外伤害门诊医疗 2、意外伤害住院医疗 3、 疾病住院医疗（限于入校以后所患疾病） 2、补充医保给付范围  补充医保理赔执行标准： 《广州市基本医疗保险药品目录》 《广州市基本医疗保险诊疗项目范围》 《广州市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》的可报销范围。 2、补充医保给付范围 3、意外门诊医疗给付规定 已参加社会基本医疗保险的学生，其医疗费用应先在学校报销，剩余部分按本保险进行给付。 未参加社会基本医疗保险的学生，保险公司参照医保标准进行给付，即按照广州市医保赔付标准计算出社会基本医疗保险该支付部分，并扣除该部分后，对剩余部分按本保险进行给付。 因被猫、狗、老鼠等意外抓、咬伤引起的医疗费用（含国产疫苗费）纳入支付范围。 4、住院医疗给付规定 （1）参加广州市居民医保的被保险人就诊必须使用社保卡或医保卡结算，否则保险公司不予给付。社保结算后的自负部分（不包自费和先自付部分）按本保险进行给付。 （2）如学生没有参加广州市居民医保，保险公司参照医保标准进行给付，即按照广州市