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- 2019-09-23 发布于天津
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一恶性肿瘤原位癌除外一准入标准有相关的肿瘤病病史有恶性肿瘤病理组织学或细胞学诊断依据和或影像学诊断依据恶性肿瘤病人生存五年以上的应提供近期相关资料重新复查恶性肿瘤病理组织学或细胞学和或影像学检查而获得阳性结果报告二申报所需资料二级甲等以上医院提供病理组织学或细胞学的检查报告单和或影像学的检查报告单如只有影像学的检查报告而无病理检查报告必须提供住院病历近一年二级甲等以上医院出具的疾病诊断证明书加盖公章或相关住院病历和相关病史资料宜宾市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病认定申报表县区编号患者姓名性别年
一、恶性肿瘤(原位癌除外)
(一)准入标准。
1.有相关的肿瘤病病史;
2.有恶性肿瘤病理组织学(或细胞学)诊断依据和(或)影像学诊断依据;
3.恶性肿瘤病人生存五年以上的,应提供近期相关资料:重新复查恶性肿瘤病理组织学(或细胞学)和(或)影像学检查而获得阳性结果报告。
(二)申报所需资料。
1.二级甲等以上医院提供病理组织学(或细胞学)的检查报告单和(或)影像学的检查报告单(如只有影像学的检查报告而无病理检查报告,必须提供住院病历);
2.近一年二级甲等以上医院出具的疾病诊断证明书(加盖公章)或相关住院病历和相关病史资料。
宜宾市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病认定申报表
县(
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