第八十三条药品给付规定.pdf

第八十 三條附件六 藥品給付規定 通則 一、本保險醫事服務機構申報之藥品，以收載於本標準者為限。 二、本保險醫療用藥，由保險人就各醫事服務機構已申報之藥品品項及其藥價審查之。但因 急救使用未經報備之藥品，可事後再報保險人備查。 三、本保險處方用藥，醫師得按保險對象病情需要，每次開給七日以內之藥量。保險人指定 之慢性疾病得一次給予三十日以內之用藥量。住院治療之保險對象於出院必須攜回藥 品時，其給藥量規定同上。 四、注射藥品之使用原則： （一）注射藥品使用時機，應以經醫師診斷後，判斷病情需要且病人不能口服，或口服仍不 能期待其有治療效果，記明於病歷表者，方得為之。 (86/1/1) （二）因病情需要，經醫師指導使用方法由病人持回注射之藥品包括： 1.Insulin 。 2.CAPD使用之透析液。 3.CAPD使用之抗生素及抗凝血劑（至多攜回二週）。 4.Desferrioxamine （如Desferal）。 5.慢性腎臟功能衰竭，使用紅血球生成素（至多攜回二週，如因特殊病情需要，需敘 明理由，得以臨床實際需要方式給藥，惟一個月不超過 20,000U （如Eprex 、 Recormon）或100mcg （如Aranesp 、Mircera ）為原則）。(98/9/1) 6.治療白血病使用之 α-interferon （至多攜回二週）。 7.G-CSF (如 filgrastim ；lenograstim）(至多攜回六天）。(98/11/1) 8.生長激素 (human growth hormone) （至多攜回一個月）。 9.門診之血友病人得攜回二 ~三劑量(至多攜回一個月第八、第九凝血因子備用，繼續) 治療時，比照化療以「療程」方式處理，並查驗上次治療紀錄（如附表十八 ─全民 健康保險血友病患者使用第八、第九凝血因子在家治療紀錄）。醫療機構、醫師開 立使用血液製劑時，應依血液製劑條例之規定辦理。（ 86/9/1 、92/5/1 、100/4/1) 10.於醫院內完成調配之靜脈營養輸液 (TPN) ，可攜回使用。（85/10/1 、93/12/1） 11.肢端肥大症病人使用之 octreotide 、lanreotide (如 Sandostatin 、Somatuline 等) 至多攜回一個月，另 octreotide (如 Sandostatin 等)需個案事前報准 (93/12/1) 。lanreotide inj 30 mg (如 Somatuline) 每次注射間隔兩週 (88/6/1) ，octreotide LAR (如 Sandostatin LAR Microspheres for Inj.) 每次 注射間隔四週 (89/7/1) 。 12.結核病病人持回之 streptomycin 、kanamycin及 enviomycin 注射劑（至多攜回二 週）。（ 86/9/1） 13.抗精神病長效針劑（至多攜回一個月）。（87/4/1） 976 14.低分子量肝凝素注射劑：金屬瓣膜置換後之懷孕病患，可准予攜回低分子量肝凝素 注射劑自行注射，但至多攜回兩週。（90/11/1） 15.Apomorphine hydrochloride 10mg/mL （如Apo-Go Pen）：限使用於巴金森氏病後 期產生藥效波動（on-and-off）現象，且經使用其他治療方式無法改善之病患使 用，每人每月使用量不得超過 20支。（ 91/2/1 、99/11/1） 16.罹患惡性貧血（ pernicious anemia ）及維生素B12 缺乏病患，如不能口服者或口 服不能吸收者，得攜回維生素 B12 注射劑，每次以一個月為限，且每三個月應追蹤 一次。(91/4/1) 17.患者初次使用 aldesleukin (如 Proleukin Inj) 治療期間 （第一療程），應每週 發藥，俾回診觀察是否有無嚴重之副作用發生。第一療程使用若未發生