焦虑障碍讲解课件讲解课件.pptVIP

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艾司西酞普兰1周即显著改善内心紧张,精神性焦虑 艾司西酞普兰组MADRS量表内心 紧张项(条目3)减分: 在第1周即显著高于对照组(P0.01), 且一直保持到治疗终点 Bandelow B. et al. Depression and Anxiety 24: 53-61 (2007) 艾司西酞普兰组HAMD量表精神焦虑项 减分: 在第1周即显著高于对照组(P0.01), 且一直保持到治疗终点 Boulenger et al. Curr Med Res Opin 2006; 22 (7): 1331–1341 *p0.01 Baseline HAM-A total score: Escitalopram = 23.5; Paroxetine = 23.5 汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)总分的改变 HAM-A总分相对于基线的平均变化 * -16 -14 -12 -10 -8 -6 -4 -2 0 1 艾司西酞普兰20 mg/天 (n=228) 帕罗西汀40 mg/天 (n=223) 治疗伴发焦虑的抑郁障碍: 艾司西酞普兰比帕罗西汀更有效改善焦虑症状 艾司西酞普兰改善 抑郁核心症状/焦虑症状优于帕罗西汀 以MADRS≤5分,或者MADRS5且HAMA4定义为完全缓解率,同样可以看出 艾司西酞普兰组,完全缓解率不受基线焦虑程度影响 帕罗西汀组,完全缓解率随基线焦虑程度的增加而降低 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 All (n=451) 20 (n=280) ≥22 (n=254) ≥24 (n=201) ≥26 (n=166) ≥32 (n=67) ≥30 (n=84) ≥28 (n=120) Complete remission (MADRS ≤5) rate (%) Baseline HAM-A total score * ** ** Escitalopram Paroxetine * * * 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 All (n=451) 20 (n=280) ≥22 (n=254) ≥24 (n=201) ≥26 (n=166) ≥32 (n=67) ≥30 (n=84) ≥28 (n=120) Complete remission (HAM-A ≤4 and MADRS ≤5) rate (%) Baseline HAM-A total score * ** *** Escitalopram Paroxetine ** *p0.05; **p0.01; ***p0.001 (Fisher’s Exact test); LOCF 艾司西酞普兰不受基线严重程度影响 保持高完全缓解率(MADRS5) Boulenger et al. Curr Med Res Opin 2010; 26 (3): 605–614 MADRS5 MADRS5且HAMA4 艾司西酞普兰显著改善惊恐障碍 ** *p ?0.05 vs 安慰剂 **p 0.01 vs 安慰剂 基线PA得分: 安慰剂 25.0, 西酞普兰24.6, 艾司西酞普兰 25.0 结果基于意向治疗(ITT)人群 平均终末剂量 ESC 10.8mg 平均终末剂量 CIT 21.3mg * * ** ** ** 艾司西酞普兰 (N=125) 西酞普兰 (N=112) 安慰剂 (N=114) Stahl et al. J Clin Psychiatry 2003; 64: 1322–1327 治疗周数 PA总分较基线时平均变化 艾司西酞普兰显著降低惊恐发作频率 Stahl et al. J Clin Psychiatry 2003; 64: 1322–1327 PBO (N=114) ESC (N=125) CIT (N=112) 基线 发作次数/周: 安慰剂5.1, 艾司西酞普兰5.0, 西酞普兰4.9 基于ITT人群, LOCF数据 *p <0.05 vs 安慰剂 * (log 转化) 惊恐发作频率较基线变化 艾司西酞普兰显著降低预期性焦虑发生率 Stahl et al. J Clin Psychiatry 2003; 64: 1322–1327 PBO (N=114) ESC (N=125) CIT (N=112) * 基线预期焦虑比例: 安慰剂42.4, 艾司西酞普兰45.7, 西酞普兰44.7 *p < 0.05 vs 安慰剂 比例(%) 预 期 焦 虑 艾司西酞普兰10mg和帕罗西汀20mg治疗GAD (HAMA) -20 -16 -12 -8 -4 0 LOCF 2 4 6 8 10 12 治疗周数 (OC) HAMA总分的平均变化 安慰剂 艾司西酞

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