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临床举例：下牙痛 谢谢！ * 中医实用止痛技术之针刺秒杀疼痛 十堰市人民医院中医科 时文远 中医学止痛方法 中医学止痛（镇痛）方法较多，中药、针刺、火疗、推拿、火罐等均可起到一定的疗效，但是其中以针刺止痛影响最为深远。 中医学止痛方法 中医学止痛方法 便于操作，实用性强 疗效突出，立竿见影 成本低廉，经济性好 影响广泛，易于接受 安全可靠，老少皆宜 适应症多，应用面广 针刺止痛的特点 1.具体明显止痛的穴位； 2.西医的神经分布； 3.病灶的特点。 1.得气； 2.感传。 1.中医的经络腧穴理论； 2.西医学的解剖理论； 3.西医学的病理生理理论。 针刺止痛 理论基础 针刺穴位 （针刺位置） 操作方法 针刺止痛的理论 经典神经递/调质在针刺镇痛中的作用 5-羟色胺 （5-HT） 中枢5-HT参与镇痛；外周5-HT参与致痛 针刺时，脑内5-HT↑，外周的↓ 去甲肾上腺素 （NE） 激活脑内NE能上行投射系统，对抗针刺镇痛；激活低位脑干发出的NE能下行投射系统加强针刺镇痛 针刺时，针刺镇痛的同时伴有脑内上行通路NE的↓ 多巴胺 参与针刺镇痛主要与其兴奋的受体类型密切相关 兴奋D2受体：有针刺镇痛作用并增强 乙酰胆碱 （Ach） 外周和中枢Ach系统被激活时增加针刺镇痛效应 1978年我国著名生理学家张香桐