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脑血管病防治知识 一、什么是脑中风 ? 脑中风是脑血管突发破裂或血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的 一组疾病，又称为 “中风”、“脑卒中 ”或“脑血管病 ”脑“血管意外 ”脑中风具有发病急， 来势凶的特点。虽经积极抢救治疗，致残及病死率仍很高，严重地危害着人民的 健康和生存质量。 二、脑中风的发病特点 脑中风是人类死亡率最高的三大疾病之一 （恶性肿瘤、 脑中风、 心血管疾病 )， 具有四高一多的特点： 发病率高、 复发率高、 致残率高、 死亡军高和并发症多 中 风最可怕的是它的高致残率，这一点要超过癌症、心脏病等任何疾病的危害，我 国现存活脑卒中患者 500—600 万，其中四分之三都要留有不同程度的后遗症， 中 度致残约 4 0％以上。 三、脑中风的症状 中风的主要症状是突发一侧肢体麻木、无力或四肢麻木、无力、说话不清、 失语眩晕、吞咽困难，或者突然昏迷，四肢柔软无反射能力呼吸有鼻音，大小便 失禁，昏迷时间从几小时到几天不等。中风病人一般有后遗症，如口眼歪斜，语 言不利，半身不遂等。 四、中风的病因和诱因 中风的病因多样复杂，总的来说都与高血压、血脂增高、血液粘稠增高等疾 病有不可分刮的关系，概括起来有以下几点： 1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因， 70％的中风患者有动脉硬化，而高血 脂症是引起动脉硬化的主要原因之一。 2.高血压是中风最主要最常见的原因，脑出血患者 93％有高血压病史。 3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因。 4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生 “栓子 ”随血液流至血和狭窄部位：心动 过缓则可能引起脑供血不足。 5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切有 30-40％中风患者有糖尿病。 五、中风的诱因大致有： 1.情绪不稳(生气、激动 ) 2.饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当 ) 3.过度疲劳：用力过猛：超晕运动：突然坐起和起床等体位改变。 4.气候变化：妊娠；大便干结：看电视过久等。 5.各种疾病因素，如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、 血管硬化 6.服药不当，如降血压药使用不要，血压波动大。 对以上危险因素进行积极防治，是预防脑中风发生、复发的主要措施。 刘立新医师 电话官庄卫生院 心脑血管病科 脑血管病防治知识 警惕“小中风”成为“大中风” 有些中老年朋友可能有这样的经历或体会，突然一侧肢体不能动，不能言语：或突然头 晕失语，东西旋转，几分钟或几小时后完全恢复正常。这即是民间所说的 “小中风 ”，医学上称 为短暂性脑缺血发作 (TlA) 。因恢复后不留下任何后遗症状，往往不能够引起重视。然而小中 风是脑血栓的前兆，如不积极治疗和防范，约 1/3 的病人会进一步发展成为脑血栓，导致严重 后果，如终生偏瘫、言语障碍等，严重者还可危及生命。英国研究发现，病人中风前常有小中 风出现；当地研究人员分析 54g 名中风病人个案，发现他们在中风前都曾经历过小中风，有 1 7％病人的小中风在王要中风当天发生， 9％病人则在中风病发前的一天发生，另有 43％的病 人是在中风前的一个多星期经历过小中风小中风发生前， 通常会有明显的征兆， 如由血管硬化 引发脑栓塞的一类中风．征兆包括突然问口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、失 去平衡力、老眼昏花、视力出现问题等等． 这些症状可维持几分钟至数小时。至于如脑出血的 中风，有小部分病人会出现突发性及间歇性的头痛。 经历小中风的病人， 往往不晓得自己已在爆发性中风边缘徘徊， 即使身体出现毛病， 也以 为是数他问题．如突然的视力模糊、步伐不稳、头晕目眩等，可能不会联想到中风，或是因脑 部问题所引起的，而是找一般医生看病了事， 这可是延误了治疗中风的好时机。此外，小中风 发生的时间很短，病人不以为意． 认为休息一阵子便没事， 而小中风的症状的确很快消失， 因 此病人容易忽视治疗的急迫性 事实上， 发生小中风后， 大部分患者会在一两个星期内发生大中风， 如果能在小中风发生 时及时治疗病情，病人的生命较有保障， 因血管硬化引发的中风， 可靠药物输通血管，但是必 须在 3 小时内朋药， 错过这段时问， 治病的成功率便减低这 3 小时非常有限． 因为还得计算送 院、检查、进行扫描等时间在内、小中风发生时，除了药物治疗外，同时也要控制引起中风的 危险因素， 如高血压、 高胆固醇、 糖尿病、 心脏病、 血脂过高、 吸烟等。 另有一小部分人士 （尤 其是吸烟者 )．颈部血管较狭窄，要通过手术扩张血管，才可减低大中风发生的风险， 一旦发生小中风或爆发性中风，病人于 90 天内发生中风的几率很高，因为还有很多危险 因素仍未得到控制， 因此就算未发生小中风时， 但已发现自己有危险因素， 就要尽快采取行动， 这是治疗中风的重要原则。