T5李健教授研究方案讨论.ppt

比较伊马替尼标准剂量治疗转移性胃肠间质瘤耐药并接受肿瘤切除术后继续伊马替尼治疗与换用舒尼替尼治疗疗效的回顾性多中心对照研究 研究背景 IM治疗进展手术后继续IM生存获益不佳 文献 Ann Surg 2017 Ann Surg 2007 J Clin Oncol 2006 J Surg Oncol 2006 Ann Surg Oncol 2007 Ann Surg 2007 PFS（月）局灶进展 11 12 7.7 8 5.7 3 PFS（月）广泛进展 6 3 2.9 Fairweather M, Ann Surg. 2017 Apr 26 Robert H, Ann. Surg. Oncol. Vol. 14, No. 1, 2007 Raut, J Clin Oncol 24:2325-2331 Rutkowski, J Surg Oncol 2006;93:304–311 Gronchi, Ann Surg. 2007 Mar; 245(3): 341–346. Dematteo, Ann Surg. 2007 Mar; 245(3): 347–352. 舒尼替尼克服耐药机制 抑制PDGFR-α 和-β、kit基因 特别是IM耐药的Kit外显子13或14突变 抑制VEGFR-1、-2、-3 发挥抗肿瘤血管生成作用 III期临床研究数据证实其改善耐药GIST生存 回顾性对