最新结脑的诊断专家共识.pptVIP

结核性脑膜炎诊断专家共识 * 2010年《柳叶刀》结脑临床诊断标准专家共识 临床入选标准 临床评分 脑脊液评分 脑影像学评分 其他结核证据 确诊的结脑 很可能的结脑 可能的结脑 * 下列症状、体征中，具有一项或多项，即符合临床入选标准: 发热、头痛、呕吐、易激惹、脑膜刺激征、抽搐、局灶性神经损害、意识状态改变、嗜睡 临床入选标准 结脑的临床诊断专家共识 * 根据年龄、免疫状况、地理区域，需排除以下诊断：化脑，隐脑，病脑，脑疟疾，嗜酸性粒细胞性脑膜炎，脑弓形体病，脑脓肿，脑恶性肿瘤。排除这些诊断需要确凿的微生物学或病理学证据。 排 除 诊 断 结脑的临床诊断专家共识 * 临床评分 （最高6分） 症状持续≥5天 （4分） 包含一个或多个结核中毒症状 （2分） （体重减轻，盗汗，持续咳嗽≥2周） 一年内有结核密切接触史 （2分） （仅限于10岁以内儿童） 颅神经以外的局部神经功能缺损 （1分） 颅神经麻痹 （1分） 意识状态改变 （1分） 结脑的临床诊断专家共识 * 脑脊液评分 （最高