矿渣整理覆土削坡减载生物工程空白表格1.docVIP

分项工程质量评定表 工程名称： 施工单位： 分项工程名称：覆土工程 主 控 项 目 项 目 质 量 情 况 1 压实度 符合设计及规范要求 2 整理后坡度 符合设计及规范要求 3 4 一 般 项 目 质 量 情 况 等 级 1 平整度 符合设计及施工技术规范要求 优良 2 坡度 符合设计及施工技术规范要求 优良 3 标高 符合设计及施工技术规范要求 优良 4 平面尺寸 符合设计及施工技术规范要求 优良 5 允 许 偏 差 项 目 项 目 允许偏差（㎜） 实 测 值（㎜） 1 整理后平整度 20mm 13 9 11 17 8 10 12 14 4 21 2 整理后标高 -50mm 3 平面尺寸 ±50 4 5 检 查 结 构 主控项目 一般项目 检查 项，其中优良 项，优良率 % 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 等 级 质量检查员： 核 定 等 级 技术负责人： 单位负责人： 2009 年4月31日 中 间 计 量 表 工程名称： 施工单位： 监理单位： 分