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突发公共卫生事件的健康教育(一)
一、公共卫生
(一)定义
1、公共卫生是预防疾病,延长寿命,促进生理健康和身体潜能的科学和艺术,它是有组织的社会行动,包括改善环境卫生、控制传染病、开展个人卫生教育、提供有组织的早诊断、疾病预防性治疗和护理服务,以及形成社会机制,保证人们为了维持健康而提供足够的生存条件;
2、公共卫生是通过有组织的社会行动预防疾病、延长寿命、促进健康的科学和艺术--1988;
3、公共卫生是一种保护、促进和使人们恢复健康的有组织的社会行动--2000;
4、公共卫生就是疾病预防、健康保护和健康促进;
5、中国公共卫生的萌芽:秦律:弃灰于道者黥;《黄帝内经》:君子治未病。
【我的笔记】
(二)临床治疗与公共卫生的区别与联系
1、临床治疗关注于疾病的治愈,公共卫生更强调对健康的保护和促进即健康水平的提高;
2、临床治疗为病人患某种疾病时必须进行治疗,是被迫或迫于疾病发生而寻求治疗,公共卫生更强调人们主动参与,积极参与,如改善个人卫生习惯;
3、临床治疗更多的是进行个体化治疗,所以它是一种个体化的医学模式,公共卫生更强调群体,以人群作为工作对象,促进整个群体的健康状况和健康水平的提高;
4、临床治疗强调用药物和手术来解决疾病问题,公共卫生更多的是采取社会干预、出台干预性社会政策,如公共场所禁止吸烟,包装食品要加印食品标签等规定,如全社会倡导低盐饮食的理念;
5、临床治疗对从健康到疾病过程来说是一种补救措施,而公共卫生是一种防范措施,在未病时开展预防保健;
6、临床治疗更重视技术,公共卫生更重视社会行动。如药物研发技术、手术等,而公共卫生更强调社会政策、社会规范、社会干预和社会行动等;
6、临床治疗更倾向于从生物学角度考虑问题,公共卫生更强调人的社会属性;
7、因为临床治疗是一种补救措施,成本往往很高,而公共卫生通过采取预防群体心脏病等措施,降低了群体心脏病发病率,如倡导低盐饮食、出台禁止吸烟规定等控制危险因素,这些措施成本往往很低。
【我的笔记】
(三)公共卫生的主要特征
1、公共性
(1)公共卫生既不是解决单个人的健康问题,也不是解决单一的健康危害因素而是要面对某个人群、整个人群或全社会共同面临的健康问题和健康危害因素;
(2)其公共性还体现在每个人都可以根据自己的需要获取公共卫生服务,每个人在享有服务时不影响其他人接受相同的服务公共卫生是全社会共有的健康资源,人人享有接受公共卫生服务的权利。
2、公益性
公共卫生是一系列面向大众的社会行动涉及到广大人民群众的切身利益强化公共卫生措施和服务,可使每个人成为受益者;是一种人人享有的社会保障措施,是社会利益的再分配,明显具有福利性和公益性的特点。
3、公众性
公共卫生是一项社会行动,公共卫生的职能绝对不仅仅是医疗卫生部门一家所能实现的,而是需要在政府的主导下,开展跨部门合作、全社会共同努力、公众人人参与。
【我的笔记】
4、公平性
公共卫生的公平性体现在,每个人都有享受公共卫生保障以及公共卫生服务的权利和机会;重点是解决低收入人群、老年人、农民等弱势群体的健康问题,消除城乡之间、不同人群之间和地区之间的不公平问题。
5、预防性
公共卫生重点是消除健康危害因素预防疾病或健康问题的出现,而不是对个体的疾病治疗;预防性是公共卫生的本质特点之一。
6、政策性
公共卫生是一种政府主导的社会保障工作是促进健康的综合社会策略,其本身具有明显的特点;公共卫生的重点是有益于社会的卫生政策的开发和实施法律法规、规章制度和政策是保证公共卫生措施有效落实和公共卫生工作可持续发展的前提条件。
【我的笔记】
(四)公共卫生的功能
1、监测
对健康危害因素进行监测,并对健康需求进行社会评估,确定需要解决的或需要重点解决的健康问题,当前在我国实施的环境质量监测、卫生服务调查、行为危险因素监测、传染病直报系统、海关检疫食品卫生监测、大病筛查与检测等都属于公共卫生监测。
通过监测,确定健康危害因素的发生流行和分布规律,并参照目标人群需求评估,为制定有关干预策略、方案、计划和规划,为开发有关政策,实施公共卫生预防策略,提供重要参考依据。
2、政策开发
根据解决健康问题的需要,研究制定和出台有关的规划、政策、制度和法规,开展社会动员,促进全社会的共同行动,并支持和鼓励个人和社区采取保护和促进健康的行动。
公共卫生政策:《环境保护法》、《职业卫生法》、《传染病防治法》。
【我的笔记】
3、健康危害因素干预
针对当前主要健康问题的危险因素采取社会的、政策的、环境的生物的和教育等方面的综合干预措施,消除或减少其发生和流行。
4、提供卫生服务和保障
提供疾病预防、健康教育与健康促进和预防性医疗服务,包括疾病筛查、计划免疫等,同时注重提高卫生服务的效果、可及性和服务质量。
5、开展科学研究,探索解决健康问题的新途径
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