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- 2019-09-24 发布于湖北
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.睡眠发生的机制 ?? 传统的医学观点认为: 睡眠是由于大脑中枢内发生了一个主动过程而造成的,大脑中枢内存在着产生睡眠的中枢。有研究认为,在脑干尾端存在能引起睡眠和脑电波同步化的中枢。这一中枢向上传导可作用于大脑皮层(有人称之为上行抑制系统),并与上行激动系统的作用相对抗,从而调节着睡眠与觉醒的相互转化。 由于中枢神经递质研究的进展,已把睡眠的发生机制与不同的中枢神经递质系统功能联系了起来,睡眠可能与脑干内5-羟色胺递质系统、去甲肾上腺递质系统等系统有关。 觉醒发生机制 在人类的临床研究中,神经学家也注意到中脑和间脑后部的损伤可以引起嗜睡和昏迷,因此在20世纪30年代认为睡眠的调节中枢位于中脑和间脑,并且是由觉醒和睡眠中枢二部分组成,觉醒中枢位于中脑被盖和间脑尾部。后来在对昏迷和嗜睡动物和人的研究中,发现皮层活动和觉醒行为的分离现象,因此认识到有二套系统控制着皮层活动和觉醒行为。20世纪40到50年代许多实验证实皮层激活系统的存在,20世纪60到70年代的研究表明脑干网状系统并非觉醒所必须,因为切断或损伤脑干如果给予足够的时间,皮层激活最终可恢复。实际上当中脑的大面积损伤是分步逐渐进行,容许每一步损伤恢复,则不仅不会引起昏迷而且损伤可完全恢复。 除了脑干网状结构以外,还应包括前脑基底部、下丘脑后部、底丘脑,它们接受网状结构的上行传入冲动并投射到大脑皮层。前脑基底系统似乎
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