医院二级评审超声科准备三.docVIP

PAGE PAGE 1 医院二级评审超声科准备资料三 目录 超声科质量管理制度 超声科质量控制检查记录表 超声图像质量评价制度 超声科图像质量评价表 超声科阳性率统计表 超声科随访记录表 超声科设备清单 彩色超声维护使用记录表 关于“医院影像管理与持续该进”实施细则 超声科质量管理制度 一、建立健全科内质量控制管理项目，科主任作为质量控制负责人做好本科质控方面的指导、督促、检查等工作，包括专业人员的业务素质、操作常规的执行、仪器设备的使用、操作手法、超声报告、病例随访、质量控制管理制度执行情况。 二、科主任在每月固定时间对本科医疗质量（如操作常规、手法、报告、制度执行等）进行检查，并不定期抽查。重点对报告进行检查，并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、标准化。 三、操作者须持有执业医师证。具有超声物理基础、解剖学基础，熟悉仪器设备性能，严格遵守操作规程，并经过培训。 四、操作医师必须具有高度责任心和事业心，接待就诊者，使用文明礼貌用语，要热情和蔼。 五、检查前，详细阅读检查申请单，核对患者相关信息，必要时可亲自询问病史。 六、按照规范要求认真、细致、全面进行检查．，检查有顺序，不得有漏项。对诊断有关的阳性图像应打印图片、保留有关资料，并记录存档。 七、本科超声检查报告均由计算机打印方式生成，填写内容不得有误。手写时应