DB52_T_1288-2018精准扶贫 医疗保障救助规范（完整）.docVIP

ICS 01.040.03 A 10 DB52 贵 州 省 地 方 标 准 DB52/T 1288—2018 精准扶贫 医疗保障救助规范 2018 -08 - 14 发布 2018 - 08- 14 实施 贵州省质量技术监督局 发 布 DB52/T 1288—2018 目 次 前言 ................................................................................ II 1 范围 .............................................................................. 1 2 术语与定义 ........................................................................ 1 3 工作依据 .......................................................................... 1 4 医疗保障救助对象 .................................................................. 1 5 医疗保障救助措施 .................................................................. 1 6 医疗保障救助要求 .................................................................. 2 附录 A（资料性附录） 36 种慢性病 ..................................................... 3 附录 B（资料性附录） 黔党办发〔2015〕40 号规定的救助保障对象 ......................... 4 I DB52/T 1288—2018 前 言 本标准按照 GB/T 1.1-2009《标准化指导原则 第 1 部分：标准的结果和编写》给出的规则起草。 本标准由贵州省卫生和计划生育委员会提出。 本标准由贵州省卫生和计划生育委员会归口。 本标准起草单位：贵州省卫生和计划生育委员会。 本标准主要起草人：李奇勇、龚仲明、黄平、陈榆、汪明华、席维俊。 II DB52/T 1288—2018 精准扶贫 医疗保障救助规范 1 范围 本标准规定了医疗保障救助的术语和定义、工作依据、保障对象、保障措施和保障要求。 本标准适用于贵州省精准扶贫工作中医疗保障救助的管理。 2 术语与定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 农村计生“两户”家庭成员 农村独生子女户夫妇或二女绝育户夫妇及其未满18周岁的子女。 3 工作依据 3.1 《中共贵州省委办公厅 贵州省人民政府办公厅关于提高农村贫困人口医疗救助保障水平推进精 准扶贫的实施方案》（黔党办发〔2015〕40 号）。 3.2 《关于印发〈贯彻落实关于实施健康扶贫工程的指导意见的实施方案〉的通知》（黔卫计发〔2016〕 89 号）。 3.3 《贵州省人民政府办公厅关于印发贵州省进一步完善医疗保障机制助力脱贫攻坚三年行动方案 （2017-2019）等三个方案的通知》（黔府办发〔2017〕38号）。 3.4 《中共贵州省委贵州省人民政府 2018 年脱贫攻坚春风行动令》（黔党发〔2018〕7 号）。 3.5 《关于印发 2018 年健康扶贫春风行动工作方案的通知》（黔卫计函〔2018〕21 号）。 4 医疗保障救助对象 建档立卡贫困人口。 5 医疗保障救助措施 5.1 基本医保倾斜政策 5.1.1 门诊不设起付线，报销比例在现有基础上提高 5 个百分点以上，政策范围内报销比例村乡两级 达到 65 %至 95 %。 5.1.2 县域内住院不设起付线，取消经转诊到县域外住院起付线，报销比例在现有基础上提高 5 个百 分点以上，乡、县、市、省级政策范围内报销比例分别达到 85 %至 95 %、75 %至 85 %、65 %至 80 %、60 % 至 70%。 1 DB52/T 1288—2018 5.1.3 扩大基本医保保障范围，将康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡 功能训练、手功能训练、表面肌电图检查、轮椅功能训练、耐力训练、大关节松动训练、截肢肢体综合 训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表（ADI）测评、日常生活动作训练、精神障碍作业疗法 训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查共 19 项残疾人医 疗康复项目纳入基本医保保障范围。 5.2 大病保险倾斜政策