癫癎epilepsy-吉林大学第二医院.PPTVIP

吉林大学二院神经内科 姚建华 中国缺血性脑卒中/TIA的防治指南2010解读 一、概述 中国是全球卒中的第一大国，每年新发脑卒中200万人，卒中死亡人数165万人，居世界首位。 脑卒中已成为我国城市和农村人口第一位致残率和死亡率原因，且发病率有逐年增多的趋势。缺血性脑卒中患者有相当的比例伴有多重危险因素，是复发性脑卒中的高危个体。现存的脑血管病患者有700万，其中缺血性卒中约为490万，约占70%。 脑卒中患者常有多重危险因素。478例缺血性脑卒中的危险因素分析发现，有两个危险因素的占30%，三个危险因素的占30%，有四个危险因素的占20%，五个以上危险因素的占10%。 有过卒中史患者的再发风险明显高于仅有危险因素的患者。随访1年和3年的心血管死亡、非致死性心梗/卒中和住院率的累计事件发生率都明显增高，特别是有卒中史的患者比仅有多重危险因素的患者发生率更高。 指南的目的是为预防缺血性卒中/TIA事件复发提供预防循证医学建议，二级预防应该从急性期就开始实施。 基本原则包括循证医学、分层策略和中国国情。