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心脏手术后心肺功能恢复的新理念 时间: 2008-12-04 11:09:00 作者: 心脏中心 徐东主任 ??? 二十世纪40-50年代，心肌梗死后心脏功能的恢复主要强调长期卧床休息。事实证明长期卧床对于病人生理及心理的恢复都是十分重要的。经过长期的临床实践的摸索，人们逐渐认识到，心肌梗死及冠脉搭桥术后的心功恢复不仅包括卧床休息，还应有二级预防。1993年，世界卫生组织将心脏功能的恢复定义为：疾病本身导致的活动量受限的恢复及通过自己的努力最大限度的生理，心理及社会活动能力的恢复。因此，心脏功能恢复的宗旨是：在恢复和维持每一个病人理想健康状态的前提下，不仅使病人在生理，心理上恢复健康，而且让病人在事业，经济上恢复自信。为了达到使病人恢复活动能力及改善生存质量的目的，心功能的恢复内容不仅要强调愈后锻炼，还应包括术后教育和谘询策略。只有这样病人才能作自己的主人。心功能恢复应该开始于病人入院一直持续到出院以后。? ??? 内容与方式? ??? 心功能恢复治疗主要执行者是医生和护理人员。物理治疗师主要关注病人体能的恢复，尤其是消除病人长期卧床的负面影响，心血管及骨骼肌功能的恢复。具体来说，可能涉及到呼吸训练，协助病人或让病人主动锻炼，指导病人离床活动，爬阶梯等。家庭锻炼指导，自我监护，工作潜能评估。? ??? 采用灵活的方式为病人各种医疗提供服务。在治疗方案实施以前与病人及其亲属的充