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关于对湘雅医院等5所医院抗菌药物专项整治 活动实施情况督导检查情况的通报 湘卫医处函〔2011〕97号 各市州卫生局，省部直各医疗机构： 为了解我省抗菌药物临床应用专项整治活动情况，总结发现整治活动亮点做法，推广交流好的经验，同时，及时发现与研究解决工作中存在的困难与问题，2011年8月11-12日，我处组织省临床用药、医院感染管理及临床检验质量控制中心有关专家，对中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院五所先期达标试点医院“抗菌药物临床应用专项整治活动”实施情况进行了督导检查。现将有关情况通报如下： 一、整体情况 5所医院均制定了实施方案，落实院长为第一责任人，院长（分管副院长）与临床科室签订了责任状。5所医院均开展了抗菌药物临床应用监测，对使用量异常增长的抗菌药物，采取了停药措施，并不同程度地进行了合理性评价。5所医院均配备了临床药师和临床微生物检验人员，对抗菌药物临床应用进行技术指导并参与管理；药学部门坚持住院病例抽查和门诊处方点评工作，每月有记录。5所医院均在省卫生厅要求的时间内对抗菌药物品种进行了筛选，保留的抗菌药物目录均未超过50个品种，并从7月份开始按照新的抗菌药物采购目录进行采购。5所医院均制定了抗菌药物分级管理制度并对保留的抗菌药物明确了分级级别。 与整治活动前相比较，5所医院抗菌药物临床应用的各项指标均有好转，抗菌药物使用强度（D