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第二十三章 开窍药 定义:辛香走窜,能开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物 特点:味辛,芳香走窜,归心经 功效:开窍醒神 闭证神昏:热闭:身热面红,苔黄脉数 寒闭 :身凉面青,苔白脉迟 1、热闭配清热解毒药 2、寒闭配温里祛寒、化痰、化湿药 3、抽搐者配息风止痉药 1、只宜暂用,不可久服 2、不入煎剂,只入丸散剂 3、孕妇禁用 4、神昏脱证禁用 药 理:兴奋中枢、心脏、呼吸,升高血压 麝 香 《神农本草经》 鹿科动物林麝、马麝、原麝成熟雄体香囊中的分泌物。干燥密闭【图】 【性 味】辛,温。归心、脾经 【功效应用】 1、开窍醒神:闭证神昏 热闭、痰闭——牛黄——安宫牛黄丸、至宝丹 寒闭——苏合香、檀香——苏合香丸 2、活血消肿:瘀血肿痛 疮疡肿毒——雄黄、乳没——醒消丸 咽痛——牛黄、珍珠、蟾酥——六神丸 跌损——乳香、没药——七厘散 2、通经止痛:瘀阻经脉 痹证——独活、桑寄生、威灵仙 经闭、癥瘕——红花、川芎 心腹暴痛——桃仁、木香 3、催生下胎:难产、死胎、胞衣不下——肉桂 【用法用量】入丸散,0.03—0.1克;外用适量 【注 意】孕妇禁用 冰 片 《新修本草》 龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品(梅片) 菊科植物艾纳香叶的升华物经加工而成(艾片) 松节油、樟脑等化学方法合成(机制冰片)。密闭研粉用【图】 【性 味】辛、苦,微寒。归心、脾、肺经 【功效应用】 1、开窍醒神:闭证神昏 热闭——牛黄、麝香——安宫牛黄丸 寒闭——苏合香 2、清热止痛:咽痛、疮疡肿痛、溃后不敛 咽肿、口舌生疮——硼砂——冰硼散 烫伤——乳没、血竭 3、明目退翳:目赤肿痛——硼砂、炉甘石等——八宝眼药水、珍珠明目液 【用法用量】入丸散,0.15-0.3克;外用适量 【注 意】孕妇慎用 苏 合 香 《名医别录》 金缕梅科植物苏合香树的树脂。【图】 【性 味】辛、温。归心、脾经 【功效应用】 1、开窍醒神:寒闭神昏——麝香——苏合香丸 2、辟秽止痛:胸腹冷痛——冰片——冠心苏合丸、 苏冰滴丸 【用量用法】入丸散,0.3-1克,不入煎剂 石 菖 蒲 《神农本草经》 天南星科植物石菖蒲的根茎。生用【图】 【性 味】辛、苦,温。归心、胃经 【功效应用】 1、 开窍醒神:痰阻心窍 痰阻心窍——半夏、天南星——涤痰汤 痰热闭证——郁金、半夏、竹沥——菖蒲郁金汤 2、 化湿和胃:湿阻中焦 湿浊中阻——苍术、厚朴、砂仁 湿热——黄连、厚朴——连朴饮 噤口痢——黄连、石莲子——开噤散 3、宁神益智:健忘、失眠、耳鸣耳聋 健忘——人参、茯苓 失眠——人参、白术、酸枣仁 虚证耳鸣——菟丝子、墨旱蓮 【用法用量】煎服,3-9克;鲜品加倍 麝 香 冰 片 苏 合 香 石 菖 蒲 【中药学教研室】 * 适用证 配 伍: 注 意:
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