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;第十章 药物疗法与过敏试验法;重点难点;第一节 给药的基本知识
第二节 口服给药法
第三节 雾化吸入法
第四节 注射给药法
第五节 局部给药法
第六节 药物过敏试验及过敏反应的处理;第一节 给药的基本知识;一、药物的种类、领取和保管原则;一、药物的种类、领取和保管原则;药品 ;易被热破坏的药物应置于2~10℃处冷藏保存。
易氧化和遇光变质的药物应避光保存,置于阴凉处。
易挥发、潮解、风化的药物需密封,装瓶盖紧。
易燃、易爆炸的药物,应密闭单独存放,置于阴凉低温处。
对有使用期限的药物应按有效日期的先后,有计划地使用,避免浪费。
;处方药与非处方药;二、药疗原则;三、给药途径;四、给药次数和时间间隔;;常见药物如何保存?
执行药物疗法时护士应遵循哪些原则?
影响药物作用的因素有哪些?
;
口服给药法(administering oral medication)是指药物口服后经胃肠道黏膜吸收进入血液循环,从而发挥局部或全身的治疗作用,以达到防治和诊断疾病目的的方法。
最常用、最方便而且较安全的给药法,吸收慢,药物产生疗效的时间较长,不适用于急救,对意识不清、呕吐频繁、禁食等病人也不适用此法给药。;二、方法 ;;特殊药物用药指导
按时用药:抗生素、磺胺类药物
分时用药:
健胃及刺激食欲的药物宜饭前服
助消化药及对胃粘膜有刺激的药物宜饭后服
密切观察:服用强心苷类药物前应监测脉率及脉律
服药方式:
对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,服用时应避免与牙齿接触
饮水限制:
(禁饮水)止咳糖浆对呼吸道粘膜有安抚作用
(多饮水)磺胺类药和退热药;;二、方法;二、口服给药法——计划;二、口服给药法——实施;发药前收集病人资料
发药时注意倾听病人的意见
发药后观察药效和反应
严格执行查对制度;1.特殊口服药如何正确服用?
2.分发口服药时应注意哪些问题?
3.如何配制液体药物?; 雾化吸入法是用雾化装置将药液变成细微的气雾喷出,经口或鼻吸入,以达到湿化呼吸道、减轻局部炎症??祛痰、解除支气管痉挛等目的。雾化吸入时,药物可直接作用于呼吸道局部,对呼吸道疾病疗效快,所以临床应用广泛。;一、雾化吸入法的目的;一、雾化吸入法的目的;二、雾化吸入法常用药物;三、常用雾化吸入法;(一)超声波雾化吸入法;
通电 高频电能
晶体换能器 超声波声能
透声膜 药物 雾滴
病人呼吸道;作用特点;;(一)超声波雾化吸入法;(一)超声波雾化吸入法——计划;(一)超声波雾化吸入法——实施;1.治疗前应检查机器各部件,确保性能良好,机器各部件型号一致,连接正确;使用雾化器后及时消毒雾化管道,防止交叉感染。
2.使用过程中,水槽内有足够量的蒸馏水,水温不宜超过50℃;需连续使用时,中间需间隔30分钟;水槽内无水时不可开机,以免损坏机器。
3.水槽底部晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆、易损坏,在操作及清洗过程中应注意保护。
4.治疗过程中需添加药液时,直接从小孔中加入,不必关机。
;(二)氧气雾化吸入法; 氧气雾化吸入器是借助高速氧气气流通过毛细管并在管口产生负压,将药液由邻近的小管吸出,所吸出的药液又被毛细管口的高速气流撞击成细微的雾滴喷出,随病人吸气而进入呼吸道。;;1.解除支气管痉挛,使呼吸道通畅,改善通气功能;
病人准备 明确操作目的,了解操作过程,配合采取坐位、 半坐卧或侧卧位。
护士准备 着装整洁,洗手,戴口罩。
用物准备 氧气雾化吸入器1个、供氧装置(湿化瓶内勿盛水)、根据医嘱备药液、弯盘、10ml注射器、纸巾等。
环境准备 安静、整洁、病房温湿度适宜,氧气放置安全,远离火源。;(二)氧气雾化吸入法——实施;1.正确使用供氧装置,操作时严禁接触烟火和易燃品,注意用氧安全。雾化时氧流量不可过大,以免损坏雾化器。
2.氧气湿化瓶内勿盛水,以免湿化瓶内液体进入雾化器,而使药液稀释影响疗效。
3.雾化过程中如病人感到疲劳,可关闭氧气停止雾化,适时再
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