青岛大学研究生课程进修班学员登记表 学号.doc

PAGE 学号： 研究生课程进修班学员登记表 专业名称： 所在院系： 姓 名： 指导教师： 工作单位： 入学时间： 年 月 日 青岛大学研究生处制表 年 月 日填 填表说明 一、本表个人基本情况部分由学生本人用钢笔或签字笔填写。所填内容力求详尽、准确，如有情况不明无法填写时，应写“不详”；如无该项情况，应写“无”。字迹务须清楚、工整。 二、结业成绩填写后，不得随意涂改，否则无效；考核方式填“考试”或“考查”字样；补考或重修课程须注明“补考或重修”字样。 三、“单位意见”一般由所在单位（无单位的由档案部门填写）人事部门填写。无单位主管部门的，单位主管部门审批意见栏可不填。 四、此表一式三份，学生注册时详细填写个人有关信息（第1-2页），经本人工作所在单位审核推荐，交所在学科；学院审核汇总后到研究生处统一办理审批手续；注册完毕，学科保存并及时填写有关内容。学员结业时，由学生本人填写结业信息（第3页），学科填写其他信息，经学院、研究生处审核后，一份入学生人事档案，一份交学院存档，一份交校档案馆存档。 五、本表请用A4纸正反面打印。复制（复印）时，必须保持原格式不变，装订要整齐。 PAGE 4 姓名 性别 出生年月 年 月 正面免冠 彩色照片 籍贯 民族 身份证号 职务 职称 政治面貌 外语语种及程度 最高 学历 毕业 院校 毕业 时间 毕业 专业 学士学位门类 学士学位授予 单位及时间 工作单位 本人通讯地址 邮政编码 联系电话 E_mail 个人简历（从高中填起） 起止年月 学 习 或 工 作 单 位 职务/职称 奖惩情况 科研情况 所在工作单位审核推荐意见 负责人： （公章） 年 月 日 单位主管部门审批意见 负责人： （公章） 年 月 日 学科审核意见 负责人： （公章） 年 月 日 学院审核意见 负责人： （公章） 年 月 日 学校审核意见 （盖章） 年 月 日 在学期间受过何种奖励或 处分 个人学习情况总结 签 名： 年 月 日 成绩登记表 课程性质 课程名称 学时 学分 成绩 考核方式 开课时间 授课教师 是否补考重修 合 计 成绩登记人签字： 年 月 日 成绩审核人签字(审核单位盖章)： 年 月 日 学 科 意 见 负责人： （公章） 年 月 日 学 院 意 见 负责人： （公章） 年 月 日 学 校 意 见 （盖章） 年 月 日 结业 证书 编号 硕士学位证书编号 备 注 毕业证书复印件粘贴处 学位证书复印件粘贴处 交费凭据复印件粘贴处