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第 5 章 循环系统疾病用药
一、A
1、地高辛的中毒血清浓度为
A、2ng/ml
B、5ng/ml
C、20ng/ml
D、50ng/ml
E、100ng/ml
2、地高辛最适合用于
A、心律失常
B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全
C、急性心力衰竭
D、肺源性心脏病
E、心肌严重缺血
3、洋地黄的主要适应症不包括
A、急、慢性充血性心力衰竭
B、阵发性室上性心动过速
C、房室传导阻滞
D、心房扑动
E、快速型心房颤动
4、关于强心苷正性肌力作用特点的叙述错误的是
A、直接作用
B、使心肌收缩增强而敏捷
C、提高心脏做功效率,心输出量增加
D、使衰竭心脏耗氧量减少
E、使正常心脏耗氧量减少
5、强心苷对心肌耗氧量的描述,正确的是
A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响
B、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
C、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量
E、仅减少正常人的心肌耗氧量
6、50 岁女性,患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后,病情缓解,但却出现恶心、呕吐等症状。心电图提示房室传导阻滞。测血中地高辛浓度为 3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药,还应采用下列哪种药物治疗
A、利多卡因
B、阿托品
C、苯妥英钠
D、普萘洛尔
E、奎尼丁
7、以下哪种心律失常禁用强心苷
A、心房颤动
B、心房扑动
C、室性心动过速
D、室上性心动过速
E、慢性心功能不全
8、以下不属于强心苷的禁忌症的选项是
A、梗阻性肥厚型心脏病
B、室性心动过速、心室颤动
C、慢性收缩性心力衰竭
D、预激综合征伴心房颤动或扑动
E、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律
9、洋地黄毒苷的半衰期是
A、72h
B、7 天以上
C、5 天
D、48h
E、18h
10、临床口服最常用的、唯一经过安慰剂对照临床试验评估的强心苷药物是
A、洋地黄毒苷
B、毒毛花苷 K
C、地高辛
D、去乙酰毛花苷
E、铃兰毒苷
11、洋地黄中毒时的信号为
A、眩晕
B、定向力丧失
C、胃肠道症状
D、色觉障碍
E、心脏传导阻滞
12、强心苷产生正性肌力作用的机制
A、兴奋心肌 α 受体
B、兴奋心肌 β 受体
C、反射性兴奋交感神经
D、直接兴奋心脏上的交感神经
E、抑制细胞膜结合的 Na+,K+-ATP 酶,使细胞内 Ca2+增加
13、强心苷中毒引起的室性心律失常,治疗应首选的药物是
A、丙吡胺
B、苯妥英钠
C、普萘洛尔
D、普罗帕酮
E、维拉帕米
14、对多巴胺描述正确的是
A、是磷酸二酯酶抑制剂
B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征
C、对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺
D、对洋地黄和利尿剂无效的心功能不全,多巴胺也无效
E、多巴胺半衰期较短,长期使用不易产生耐药性
15、关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述,错误的是
A、是用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常
B、对室性心律失常无效
C、对室性和室上性心律失常都有效
D、主要通过阻断 β 受体对心脏产生作用
E、高浓度时有膜稳定作用
16、下列属于非选择性 β 受体阻断剂的是
A、比索洛尔
B、普萘洛尔
C、美托洛尔
D、阿替洛尔
E、艾司洛尔
17、轻度阻滞 Na+通道的药物是
A、利多卡因
B、普鲁卡因胺
C、普萘洛尔
D、胺碘酮
E、丙吡胺
18、对 α 和 β 受体均有阻断作用的药物是
A、酚妥拉明
B、普萘洛尔
C、拉贝洛尔
D、去甲肾上腺素
E、哌唑嗪
19、急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用
A、丙吡胺
B、胺碘酮
C、维拉帕米
D、利多卡因
E、普萘洛尔
20、胺碘酮抗心律失常的作用机制是
A、提高窦房结和浦肯野纤维的自律性
B、加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度
C、缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D、阻滞心肌细胞 Na+、K+、Ca2+通道
E、激动 α 及 β 受体
21、不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是
A、普鲁卡因胺
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、普萘洛尔
E、苯妥英钠
22、重度阻滞 Na+通道的药物是
A、利多卡因
B、普鲁卡因胺
C、普萘洛尔
D、普罗帕酮
E、丙吡胺
23、阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是
A、维拉帕米
B、异丙吡胺
C、苯妥英钠
D、普萘洛尔
E、利多卡因
24、奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是
A、促进 K+外流
B、促进 Ca2+内流
C、抑制 Na+内流
D、抑制 Ca2+外流
E、促进 Na+内流
25、下列药物除哪项外都属于钙拮抗剂
A、溴苄铵
B、维拉帕米
C、地尔硫(艹卓)
D、硝苯地平
E、氨氯地平
26、以下抗心律失常药中,对光过敏的是
A、胺碘酮
B、奎尼丁
C、利多卡因
D、普萘洛尔
E、维拉帕米
27、急性心肌梗死引发的室性心律
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