第02 章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药.docVIP

第 2 章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药 一、A 1、下列不属于阿司匹林的副作用的是 A、胃肠道反应 B、凝血障碍 C、瑞夷综合症 D、水杨酸反应 E、机体麻醉作用 2、下列哪种药物是 COX 抑制剂 A、吗啡 B、氯丙嗪 C、美沙酮 D、氟哌啶醇 E、阿司匹林 3、消化道反应较少的解热镇痛药是 A、保泰松 B、甲芬那酸 C、吲哚美辛 D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚 4、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是 A、抑制血栓形成 B、对 COX-2 的抑制作用比 COX-1 强 C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱 D、大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收 E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱 5、关于布洛芬的描述正确的是 A、不能用于风湿疼痛 B、可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛 C、属于麻醉性镇痛药物 D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无意义的 E、只有解热作用，没有镇痛作用 6、阿司匹林的不良反应有 A、胃肠道反应和凝血障碍 B、凝血障碍和骨骼系统损害 C、过敏反应和二重感染 D、肝损害和致畸胎作用 E、凝血障碍和二重感染 7、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是 A、吲哚美辛 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、双氯芬酸 E、对乙酰氨基酚 8、下列哪项叙述是错误的 A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗 B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎 C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物 D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少 E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳 9、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物 A、秋水仙碱 B、塞来昔布 C、别嘌醇 D、丙磺舒 E、对乙酰氨基酚 二、B 1、A.布洛芬 B.对乙酰氨基酚 C.阿司匹林 D.吡罗昔康 E.保泰松 1 、解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是 A B C D E 2 、临床常制成缓释制剂使用的是 A B C D E 3 、临床常用与抗血栓治疗的是 A B C D E 三、C 1、患者女，47 岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸 650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药用药方法 别嘌醇片 100mg 口服，3 次/日 碳酸氢钠片 0.5g 口服，3 次/日 肾炎康复片 1 片口服，2 次/日 1 、该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作 A、秋水仙碱 B、阿司匹林 C、别嘌醇 D、丙磺舒 E、水杨酸钠 2 、痛风缓解期在关节炎症控制 1～2 周开始使用 A、秋水仙碱 B、别嘌醇 C、丙磺舒 D、阿司匹林 E、水杨酸钠 3 、关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是 A、抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸 B、防止尿酸形成结晶沉积 C、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化 D、抗氧化，减少再灌注期自由基产生 E、有助于组织内尿酸结晶重新溶解 4 、别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为 A、痛风发作急性期 B、关节炎症控制后 1～2 周 C、痛风急性炎症症状还未完全消失时 D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用 E、关节炎症完全消失 4 周以上 四、X 1、下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性 COX-2 抑制剂的有 A、依托考昔 B、阿司匹林 C、塞来昔布 D、尼美舒利 E、吲哚美辛 2、下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是 A、抗炎作用 B、镇痛作用 C、解热作用 D、抗血小板聚集作用 E、抑制呼吸作用 3、下列关于丙磺舒的描述，正确的是 A、促进尿酸排泄 B、抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收 C、促进尿酸结晶的重新溶解 D、大部分以原型通过肾脏排泄 E、口服易吸收 4、下述药物中可促进尿酸排泄的包括 A、丙磺舒 B、苯溴马隆 C、秋水仙碱 D、吲哚美辛 E、别嘌醇 5、关于别嘌醇的描述，正确的是 A、阻止次黄嘌呤代谢为尿酸 B、可减少尿酸生成 C、抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生 D、可避免尿酸盐微结晶的沉积 E、有助于痛风患者尿酸结晶重新溶解 6、关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是 A、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化 B、抑制磷脂酶 A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯C、抑制局部细胞产生 IL-6 D、抑制黄嘌呤氧化酶 E、抗氧化，减少自由基产生 7、抗痛风药的作用机制包括 A、抑制粒细胞浸润 B、抑制尿酸生成 C、促进尿酸排泄 D、促进尿酸分解 E、抑制前列腺素的合成 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应。最常见，溃疡病禁用。②凝血障碍。严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素 K 缺乏者禁用。③变态反应。④阿司匹林哮喘。⑤水杨酸反应。头痛、眩晕等。⑥瑞夷(Reye)