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第 12 章 消化系统常见疾病 一、最佳选择题 1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是 A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收 B、RE 患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡 C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用 D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗 3～6 月方能见效 E、RE 患者应使用促动力剂治疗 2、下列药物中，可影响性功能的药物为 A、雷尼替丁 B、法莫替丁 C、西咪替丁 D、泮托拉唑 E、莫沙必利 3、下列药物中，可引起黑便的药物为 A、铝碳酸镁 B、枸橼酸铋钾 C、硫酸铝片 D、多潘立酮 E、莫沙必利 4、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是 A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松 B、可导致维生素 B12 和维生素 C 吸收下降 C、便秘 D、WBC↓ E、口干 5、关于 GERD 药物治疗，叙述错误的是 A、RE 需要强力抑酸治疗，PPI bid 约 8 周 B、对 RE 患者而言，促胃动力药没有确切疗效 C、NERD 抑酸治疗 4 周，不宜长期使用 D、NERD 也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗 E、即使是轻度的 RE 和 NERD 患者，也需维持治疗避免加重 6、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是 A、雷贝拉唑 bid ，餐前 30min B、西咪替丁 bid ，餐后 C、法莫替丁 bid ，餐后 D、铝碳酸镁 1.0g 咀嚼，prn E、多潘立酮 tid，餐前 7、以下不属于胃黏膜保护剂的是 A、硫糖铝 B、米索前列醇 C、克拉霉素 D、胶体果胶铋 E、吉法酯 8、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是 A、丙谷胺 B、哌仑西平 C、西咪替丁 D、奥美拉唑 E、三硅酸镁 9、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是 A、促进胃酸分泌 B、抑制胃酸分泌 C、减少前列腺素 E 合成 D、影响胃十二指肠协调运动 E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌 10、导致消化性溃疡病的重要病因是 A、吸烟 B、遗传因素 C、化学物质的刺激 D、强烈的精神刺激 E、幽门螺杆菌感染 11、消化性溃疡发病机制中的防御因子为 A、前列腺素 E B、酒精 C、Hp 感染 D、大面积烧伤 E、胃酸与胃蛋白酶 12、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是 A、铋剂 B、甲硝唑 C、克拉霉素 D、质子泵抑制剂 E、组胺 H2 受体阻断剂 13、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是 A、埃索美拉唑 50mg bid 餐前 30min B、枸橼酸铋钾 0.6 g bid 餐前 30min C、阿莫西林 1.0 g bid 餐后 30min D、克拉霉素 500 mg bid 餐后 30min E、甲硝唑 0.4 g bid 餐后 30min 14、消化性溃疡抗 Hp 的四联疗法正确的是 A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾 B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾 C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑 D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑 E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝 15、对于胆石症的治疗叙述错误的是 A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察 B、对于 1 年来有过胆绞痛发作，或胆石超过 2cm 的患者，建议看外科 C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医 D、无症状的胆石症患者也需定期做 B 超检査 E、为避免感染，需联合使用抗菌药物 16、对于胆囊息肉的叙述错误的是 A、B 超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状 B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤 C、有发展为胆囊癌的风险 D、当胆囊息肉直径超过 8mm 时，建议看外科 E、小胆囊息肉每年 B 超随诊，不必用药 二、配伍选择题 1、（药物的分类） A.奥美拉唑 B.法莫替丁 C.枸橼酸铋钾 D.莫沙必利 E.阿仑磷酸盐 1 、属于促动力药 A B C D E 2 、属于黏膜保护剂 A B C D E 3 、属于 H2 受体拮抗剂 A B C D E 4 、属于质子泵抑制剂 A B C D E 2、（消化性溃疡并发症） A.规律性上腹痛 B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血 C.突发上腹剧痛，继而至全腹 D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物 E.柏油样便，面色苍白、血压下降 1 、大出血 A B C D E 2 、穿孔 A B C D E 3 、幽门梗阻 A B C D E 3、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂) A.氢氧化铝 B.雷贝拉唑 C.米索前列醇 D.碳酸镁 E.瑞巴派特 1 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是 A B C D E 2 、属于前列腺素类似物的是 A B C D E 4、（消化性溃疡病的治疗） A.硫糖铝 B.硫酸镁 C.溴丙胺