外科学上肢骨与关损伤教案.docVIP

外科学教案 标 题：第六十二章 上肢骨、关节损伤 教学目的：1.了解上肢骨、关节损伤的常见类型、损伤机制及一些特有症状和体征； 2.了解上肢骨、关节损伤的一般治疗方法； 3.了解上肢、骨关节损伤中一些以人名命名的骨折类型。 教学重点：上肢骨、关节损伤的常见类型、某些类型损伤特有的治疗方法。 教学难点：上肢骨、关节损伤的常见分型。 教学活动：通过教师对幻灯片的精细讲解，结合临床工作中的实际病例，让学生理解上肢骨、关节损伤的损伤机制、临床表现及治疗方法。 教 具：Powerpoint课件、X线片、教材 作业布置：预习下一章：手外伤及断肢（指）再植 授课内容：见下页 教 学 内 容 教学活动及时间 上肢骨关节损伤 肩胛骨骨折 1.概述：肩胛骨骨折发生率较低，占肩胛带骨损伤的3%-5%，占全身骨折的0.4%-1%。 肩胛骨骨折常合并肺挫伤、气胸、同侧上肢和躯干损伤，应当注意合并伤的诊断和处理，严防漏诊。 肩胛骨的肌肉夹板作用：肩胛骨周围有很多肌肉包括，骨折有很高的愈合率，多数患者可通过保守治疗。 2.受伤机制： （1）.外展上肢轴向的间接负荷损伤（肩胛颈-关节盂的损伤，关节内）； （2）.直接创伤，往往是高能量的损伤，直接打击后跌倒直接作用于肩部； （3）.肌肉或韧带的牵拉可造成撕脱骨折； 3.症状和体征：