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表1
实地走访情况记录表
评估事项名称
走访组人员
被调查人情况
姓名
年龄
职业
时 间
地 点
调查目的
情况记录:
结 论:
填表单位(盖章) 填表人: 时间: 年 月 日
表2
利益群体座谈情况记录表
评估事项名称
座谈主题
召 集 人
时 间
地 点
参加人员
座谈情况记录:
稳定情况汇总:
填表单位(盖章) 填表人: 时间: 年 月 日
表3
利益群体听证情况记录表
评估事项名称
听证主题
召 集 人
时 间
地 点
听证人员范围
听证人员名单
听证情况记录:
稳定情况汇总:
填表单位(盖章) 填表人: 时间: 年 月 日
表4
利益群体民意测评表
评估事项名称
测 评 人 员
被测评人员
姓名
年龄
职业
时 间
地 点
调查目的
具体调查内容
是否合法
□合法
□不合法
意见和
建议
是否有必要实施该事项
□有必要
□没必要
意见和
建议
是否会引起不稳定因素
□会
□不会
□不清楚
意见和
建议
您是否认可该事项实施
□认可
□不认可
□无所谓
意见和
建议
总 结
填表单位(盖章) 填表人: 时间: 年 月 日
表5
基层意见征求情况记录表
评估事项名称
召 集 人
时 间
地 点
参加单位
参加人员
意见征求情况记录:
稳定情况汇总:
填表单位(盖章) 填表人: 时间: 年 月 日
表6
专家论证情况记录表
评估事项名称
论证组织人
论证主题
时 间
地 点
参加论证专家
姓 名
性别
工作单位、职称
座谈情况记录:
稳定情况汇总:
填表单位(盖章) 填表人: 时间: 年 月 日
表7
重大事项社会稳定风险评估报告
填报单位: 风险等级:
事项名称
责任主体
责任人及
联系方式
拟实施时间
事项概况
前期风险
评估要点
前期
预防
控制
风险
措施
后期
风险
评估
要点
后期
预防
控制
风险
措施
评估
结论
评估责任单位
(盖章)
年 月 日
主管部门
或上级意见
年 月 日
(内容可另附纸)
表8
重大事项维稳工作分管领导及联络员联系表
重大事项主管部门(盖章):
重大事项名称
联系人
姓 名
职 务
联系方式
主管
部门
分管
领导
电话:
手机:
联络员
电话:
手机:
施工
单位
分管
领导
电话:
手机:
联络员
电话:
手机:
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