椎动脉超声检查要求.pptVIP

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2019-09-23 发布于广东
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椎动脉超声检查要求.ppt

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* 椎动脉的超声检查包括颈段（V1段）、椎间段（V2段）、枕段（V3段），灰阶图像，测量V1段（特别是开口处）、V2段（C2-C6）血管直径 CDFI或能量多普勒现像观察椎动脉从V1-V3全程血流充盈状态及走形 PW检测V1、V2、V3血流频谱及测量V1、V2的峰值及舒张末期流速椎动脉狭窄生理性狭窄（管径2.0mm）病理性狭窄起始段椎间隙段颅内段狭窄程度 PSV EDV PSVos /PSViv 正常或50% 170 34 2.5 50%-69% 175 34,60 4.1 70%-99% 200 60 4.1 闭塞无血流信号无血流信号无血流信号椎动脉起始段狭窄评价指标（cm/s）椎动脉闭塞闭塞分类节段闭塞全程闭塞颅内段闭塞锁骨下动脉的超声检查灰阶显像:无名动脉上行或从颈总动脉下行观察左、右侧锁骨下动脉血管结构，测量相关血管内径 CDFI观察锁骨下动脉血流充盈情况 PW锁骨下动脉的血流频谱，测量收缩期峰值及舒张末期血流速度，血管狭窄时要注意鉴别狭窄的位置与椎动脉开口水平的关系锁骨下动脉狭窄和闭塞 Ⅲ级完全型窃血 Ⅱ级部分型窃血 Ⅰ级隐匿型窃血锁骨下动脉窃血分级锁骨下动脉狭窄和闭塞狭窄程度狭窄段血流速度频谱形态收缩期加速或达峰时间 50% 高于健侧正常或收缩期小切迹延长 50% ~ 69% 高于健侧切迹加深或低速逆转血流信号延长健侧椎动脉流速升高 70% ~ 99% 明显升高振荡型频谱狭窄90% 负向血流信号为主舒张期正向血流信号微开口处闭塞开口以远探及低速低阻力类似颅内动脉血流信号患侧椎动脉血流完全逆转狭窄程度分类 *