中国滥用抗生素的现状调查.pptVIP

近日，在新加坡举行的第10届国际传染病大会上医学专家警告称，目前有接近60％的亚洲人过量使用抗生素药物，使得许多病菌产生抗药性，这对治疗某些传染性疾病十分不利。而在加拿大和美国，过量使用抗生素类药物的比例只有15％和30％，这一数字远远低于亚洲地区。 抗生素对我们人类来说，应该说是一个很好的药物。 但是，如果现在使用不合理的话，肯定产生一些不良反应，会造成一些病人健康的损失，甚至于造成生命的危险。 另外一方面我们滥用的范围广了以后，就会造成某些细菌对我们现在现有的抗菌药物耐药。 导致耐药怎么可怕？ 青霉素刚刚用到临床不到两年，就有一部分葡萄球菌产生了一种酶，可以破坏青霉素剂，使得青霉素的疗效明显下降 青霉素现在用到临床当中已经有四五十年，上海地区的葡萄球菌有百分之八十几能够产生这种酶，能够破坏青霉素基，所以如果在上海得了葡萄球菌感染，再用青霉素剂进行治疗，疗效很差 细菌耐药性的产生和抗菌药物的滥用有密切关系，滥用抗菌药物，就等于经常给细菌喂养抗菌药物，千锤百炼后就有一部分细菌对这种抗菌药物产生耐药性。  过多使用抗生素对患者的影响  有很多病人经常用抗生素，一旦真的病重，再用抗生素不见效果，就是因为产生了耐药性。 过去的扁桃腺炎，打点青霉素就可以。可现在嗓子里的链球菌对青霉素耐药了，怎么办呢？那你就得往上去用一些高一档的。可是用着用着，又产生耐药了，就这样无止境的往上走。 抗生素分类 ????抗生素有低档、中档、高档，也就是有“窄普”、也有“广普”。 窄普就是针对某一种细菌的。 广普是对所有的细菌，都有效。用广普的抗生素不光把这些细菌消灭，还把肠道里的那些细菌全都消灭 有好处的细菌都消灭了，结果菌群混乱，病人就开始拉稀。 假如一个敏感的肺炎病人，原来用青霉素就好了，可现在耐药了，必须往高档的抗生素用，广普不管用。 原来是低端的细菌，你用低端的抗生素就治好了。现在由于用得不合理，低端的细菌也要用具有大炮功力的抗生素来治疗，就像用大炮来打蚊子 大炮都能打准蚊子不是很好吗？ 假如用广普的药物能够治好感染也是好事情。 但是长期来看，多用了广普的药物就容易把耐药的细菌筛选出来，那么以后再发生感染的话，有效的药物品种就更加有限。 等于我们人类在和细菌赛跑，我们要想办法永远走在细菌的前面，我们手中就掌握了对待细菌感染的有效的武器。 如果滥用抗菌药物，就会把好端端一个药物往死里推。 抗生素和细菌赛跑 ?要发现或者发明一个抗菌药物的代价是很大的， 国外曾经统计过，一个新的抗菌药物，大概要八百名到一千多名的高级科技人员奋斗十年多，花费几千万，以至于一两亿美金，才能搞出这样一个好的药物。 所以对于我们发展中国家，如果把希望寄托在新药物上，这条路是很窄的。 我们能比细菌跑得快吗？ ???? 我们产生新的抗菌素要十年的时间，可细菌的变异常常是一两年，几年时间就明显出来了，你不断地产生新的抗生素，细菌不断地产生耐药，它永远跑在你的前头。  细菌比我们跑得快后果如何 那就么我们没有抗生素可以治疗，病人感染了这种细菌，就死亡了。 ??现在很多病人住在医院里，给他做心脏手术、肝脏移植的手术不太容易，要花很多力气，花很多钱把这个病人治好，手术很顺利。 可是最后会因为一个肺炎，由肺炎引起败血症，病人就死了，这个代价是多少？所有大夫前面做的手术等于就白做了。 这并不是危言耸听 ???? 最高端的抗生素原来以为是大炮，结果它现在只具有气枪的功能了，可是细菌已经长成大象了？???? 现有抗生素的价格与疗效 现在的抗生素是越来越好，价格越来越贵，效果却越来越差，为什么会贵？ 抗菌药物的前期投入很大 开发一个新的抗菌药物，它的前期投入是很大的 首先用最贵的、最新的，造成的影响很大 上海去年一年，各种各样药物要用掉30个亿，其中7、8个亿都是抗菌药物。 这是一个很大的浪费，对病人来说，难以承担。 抗生素滥用扮演了不好的角色 广普抗生素，贵的一天要几百块钱，甚至有些药是100多块钱一支，三支药就500块钱 有的菌用复方新诺明效果就特别好，几毛钱一片。一天就吃六片，一块多钱，顶多两三块钱 抗生素的不规范使用， 究竟程度有多严重？ 现在不规范应用抗菌药物，在治疗性用药上，就是用抗菌药物去治疗感染，不合理的要占到30％、40％以上 而预防性的不合理应用的抗菌药物更高，到40％、50％以上 这样高的比例，造成很大影响 规范使用抗生素 涉及到三个方面 一个是患者 一个是医生 一个是药物的管理 患者的心态造成不规范使用 现在都是独生子女，一个孩子来医院，父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷全都