XX集团公司盛家坝乡卫生院麻醉药品和精神管理细则.docVIP

盛家坝乡卫生院 麻醉药品和精神药品药品管理 实施细则 为了加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止其流入非法渠道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》的规定，特制定本细则 成立麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组 组 长：程 凯 副组长：唐万军 覃艳明 成 员：吴耀红 王 奎 王绍林 王道军 蔡秀银 焦 进 向德敏 李兴梅 符自云 杨桃云 职 责：建立完善麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度；定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患；监督检查麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。 麻醉药品和精神药品的使用 我院需要使用麻醉药品和一类精神药品的，应当经恩施市卫生局批准，并取得麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡，凭该卡到指定企业购买该类药品。 设立专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员，并进行专册登记，实行“五专”管理，由吴耀红专人管理。 有保证麻醉药品和精神药品的安全储存设施和管理制度，设立专用保险柜。 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用；盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用。 终止妊娠药品视同并纳入麻醉药品管理。 麻醉药品和第一类精神药品处方的开具和相关条件 麻醉药品和第一类精神药品处方的书写按照《处方管理办法》相关规定进行规范书写。 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者确需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医生应当亲自诊查患者，建立相应的门诊病历，要求其签署《知情同意书》。并在病历中留存下列复印件： 1、二级以上医院开具的诊断证明； 2、患者户籍簿，身份证或者其他相关有效身份证明文件； 3、为患者代办人员身份证明文件以及其和患者的关系证明。 上述资料必须齐全，当用药结束后（患者死亡），上述资料交由我院医务科进行存档 门（急）诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者要求在院外使用麻醉药品时，首诊医师应当报告我院医务科，由医务科联系患者所在地村卫生室，指定专人对其进行治疗并作好相关记录，用药结束后将记录交医务科一并存档。 门（急）诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 门（急）诊开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释剂，每张处方不得超过7日量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 对于长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，应要求其每3个月复诊或者随诊一次，或者要求其出具当地村委会开具的 健在证明后方可继续用药。 开具该类处方的医师必须取得恩施市卫生局授予的麻醉药品和第一类精神药品处方资格后方可开具，且不得为自己开具该类药品处方。 医师应当在该类处方的右上角“麻醉药品处方签或精神药品处方签”的后方填写患者本人的身份证号码以及代办人姓名和身份证号码。 尚未取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师不得开具该类药品处方，对住院患者开具该类处方后必须经由具有该类处方权的医师审核、冠签后方可取药，紧急情况下应于24小时内补签。 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 每次开具麻醉药品、第一类精神药品处方后，应当在病历中书写用药记录，处方医生开具处方前应查对患者病历上的麻醉、精一药品使用记录及上一次开具该类药品的时间，严防非法骗取、冒领或囤积麻醉、精神药品。 做好高危人群监控，如吸毒、行为偏激、刑事改教等人员原则上应该婉言谢绝，不得开具该类处方。 处方的调配 对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人和核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对于不符合上述规定的，处方的调配人和核对人应当拒绝发药。 处方的保存 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年，第二类精神药品处方保存2年。处方保存期满后，经我院负责人批准，登记备案后方可销毁。 药房应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种，规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。 监督管理 卫生行政主管部门和药品监督管理部门对管理用品行使行政管理权。 我院医务科和相关负责人对该类用品进行具体管理。 对于过期、损坏的麻醉药品和精神药品，应当按照程序请示业务院长后由其向主管部门即市卫生局提出申请，由卫生局负责监督销毁。 发生麻醉药