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- 2019-09-28 发布于湖北
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胰腺解剖概要 胰腺长轴切面 位于肝左叶及胃的后方,下腔静脉、腹主动脉和肠系膜上动、静脉前方,胰头被十二指肠环抱,胰颈后方肠系膜上静脉和脾静脉汇合成门静脉。 胰体后上方见长条形无回声为脾静脉——识别胰腺的重要血管标志。脾静脉后方依次可见肠系膜上动脉和腹主动脉的横断面。肠系膜上动脉右侧常还可显示肠系膜上静脉横断面。 肠系膜上动脉和腹主动脉之间见左肾静脉,其自左肾门横行向右行走并汇入下腔静脉。 纵切 斜切扫查 为弥补横切扫查不足,采用斜切扫查. 除能观察胰腺的全貌外,可行相互比较, 观察胰腺的边界、内部回声、胰管及位置等。 声像图特点 胰腺弥漫均匀性或局限性肿大,轮廓不清。 合并出血及坏死时,胰腺回声减低。可于胰腺内及胰腺周围可探及不规则低无回声区,可伴有胸水及腹水。 部分单纯性胰腺炎患者,可于声像图上无明显特征性改变。 胰腺显著增大,可压迫肠系膜上A和下腔V。 胰腺区呈气体全反射,胰腺可显示不清 * * 胰腺位置及毗邻 胰腺分为头,颈,体,尾四部分 切面观察分为三种形态 蝌蚪形 哑铃形 腊肠形 探查方法 1.检查前准备: 病人一般应空腹8~12小时以上,前一天吃清淡食物,胰腺显示不满意时可饮水500~800ml让胃内充满液体做透声窗。 2.体位:仰卧位 侧卧位 半卧位或 坐位 俯卧位 胰腺的正常声像图及正常
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