第6讲：儿童多种抽动症.pptVIP

儿童多种抽动症 主讲人：唐海波 博士 儿童多种抽动症指身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主、重复、快速的收缩。多发生于儿童时期，少数可持续至成年。抽动症的抽动常被患儿体验为不可克制的，但通常可被忍住一段时间。其严重程度变异很大，最轻的可以接近正常，最重的Tourette综合征是一种慢性致残性障碍。 抽动症多见于男孩，常有抽动家庭史。抽动伴有各种情绪紊乱者并不少见，尤其是伴发强迫和疑病现象，也可伴有特定的发育迟缓，并列诊断时应标明哪一种为主。根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动可分为：抽动症，慢性抽动症，Tourette综合征(抽动—秽语综合征)。 一、病因和发病机制 二、临床表现 三、治疗 四、护理 一、病因和发病机制 儿童多种抽动症的病因仍不清楚，可能与精神因素、躯体因素、遗传因素、神经递质代谢障碍和发育问题有关。目前一般认为抽动症的发生有明显的遗传易感性基础，其表现形式明显受环境因素的影响，症状的波动则和精神紧张因素有关。极少数患儿经过一段时间的部分缓解后发展为慢性运动或发声抽动症或Tourette综合征，而后两者之间可能有一定的遗传相关性，因为他们常常共发于同一个家族。 二、临床表现 1.抽动症的临床表现 (1)轻症： 仅一组肌肉抽动，如眨眼、皱鼻、点头、摆头、耸肩等运动抽