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1.9.3燃煤污染型地方性氟、砷中毒病区改炉改灶监测覆盖率 市县指标 95% 县级计算改炉改灶监测率,省、市级计算达标县比例。 燃煤污染型地方性氟、砷中毒病区改炉改灶监测率=已监测改炉灶数/应监测改炉灶数×100% 达标县比例=达标县区数/应达标县区数×100% 省级要根据《重点地方病防治规划(2004-2010年)》,制定相关指导、监测方案或年度工作计划,掌握进度。 查阅监测计划、工作方案、记录、报表等资料;评估资料的完整、准确、真实性,核实改炉改灶监测率和达标县比例。 1.9.4消除碘缺乏病达标率 市县指标 95% 消除碘缺乏病达标率=已达标县区数/应达标县区数×100%, 县级依据有关部门消除碘缺乏病达标验收结果评价。 查阅上级或自我评估的资料:方案、记录、报表,评估资料的完整、准确、真实性。核实消除碘缺乏病疾病预防控制机构目标达标情况。 慢性病指标概述 缺乏规范性文件 各地工作进展不相同 应以规划目标考核落实程度为主线 考虑地区间的差异 1.10.1慢性病死因报告率 省市县指标 100% (分别评价) 省级评价医疗机构死因报告覆盖率。 医疗机构死因报告覆盖率=开展死因报告的医疗机构数/应开展医疗机构总数 市级评价死因报告规范达标率, “规范”定义参照《国家疾病预防控制机构死因登记规范》(试行)中医疗机构死因报告的有关规定。 死因报告规范达标率=能达到死因登记规范的医疗机构数/辖区医疗机构数×100% 县级评价死因登记报告率。 死因登记报告率=死因登记报告数/辖区同期死亡总数×100% 可从网络直报系统获取医疗机构数和相关数据,查阅死亡医学证明书、死因报告卡、调查表、报表、地区人口统计及质控指导记录等资料;审核资料填写的准确性、完整性、真实性、漏报率;审核与网络直报系统数据的一致性,核算相关指标。 1.10.2居民健康档案建档覆盖率 省市县指标 60%(以县为单位建档率) 100%(覆盖率) 评价城市社区和农村基层卫生服务机构辖区居民健康档案建立情况。 依据国家、省级相关规划、方案和规定。 省级和市级考核所辖各县(区)居民健康档案建档的覆盖情况。计算方法为: 居民健康档案建档县(区)覆盖率=居民健康档案覆盖率超过60%的县(区)数/辖区总县(区)数×100% 县级考核居民健康档案的人群覆盖率。计算方法为: 居民健康档案建档率=辖区健康档案建档居民数/辖区总人口数×100% 具体建档标准参见社区相关规范 1.10.3慢性病病人规范管理覆盖率 省市县指标 60% 规范管理要求:二级以上医疗卫生机构明确诊断为高血压、糖尿病、肿瘤、精神疾病等方案要求管理的病人建立病人管理档案;资料完整不缺项,没有逻辑错误;规则治疗、定期访视监测、行为干预有记录; 至少1年更新1次。 省、市级评价慢性病人规范管理覆盖率。 慢性病人规范管理覆盖率=开展慢性病规范管理社区数/辖区社区总数×100% 县级考核规范管理率。 慢性病人规范管理率=规范管理病人数/辖区应管理慢性病人总数×100% 查阅相关方案、报表、访视干预及归档资料或网络管理系统信息,或从专题调查资料获得。省、市级机构应掌握各县开展社区综合防治的情况,有对社区的督导和指导记录和反馈意见,核实规范管理覆盖率。县级根据慢性病防治方案要求,核实病人规范管理情况,必要时抽查1个社区。 1.11.1年发热病人血检率 市县指标 流行区2010年80%乡开展;以乡为单位血检率达60%以上。2015年分别为95%和70% 该指标评价必须在该乡镇具备开展血检疟原虫的能力基础上进行评价。 年发热病人血检率=乡年发热病人血检人数/应血检人数×100% 达到规划目标的乡%=达到规划要求乡个数/流行区乡个数 以乡为单位查阅方案、抽查和质控记录、报表、发热病人登记、总结、人口资料等;评估上述资料的完整性、准确性,并根据评估结果核实资料统计结果;以乡为单位评价血检率,同时推算全省市符合要求乡的百分比。根据发热病人登记计算应血检的病人数为分母,血检病人数为分子。考虑部分地区很难获得分母,可使用专题调查的数据推算。 在流行区不具备能力或未达到规划要求的乡镇视为未开展。 1.11.2疟疾病例规范治疗率 市县指标 80% 90%(2015年) 疟疾病例规范治疗率=辖区确诊和临床诊断疟疾病例规范治疗数/辖区确诊和临床诊断疟疾病例总数×100% 达到规划目标乡比例=达到规划要求乡个数/流行区乡个数×100% 查阅治疗方案、诊断治疗和抽查记录、病人登记、相关报表、总结,评估上述资料的完整性、准确性。网络直报系统数据和病例登记本、治疗登记本核对,三者一致。根据资料显示结果判定目标实现情况,必要时抽查1个乡镇现场调查目标实现情况。 2010年:≥80%,2015年≥90% 1.11.3间日疟病人
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