6-第六章-脉管系统2.pptVIP

心血管系统;一、肺循环的动脉;;;二、体循环的动脉;;（一）头颈部的动脉;;2、锁骨下动脉;（二）上肢的动脉;;;（三）胸部的动脉;;（四）腹部的动脉;2、脏支 又分为成对和不成对两种。 （1）成对脏支（3支）;;（2）不成对的脏支（5支）;;;;;;（五）盆部的动脉 ;;;（六）下肢的动脉 ;;;心血管系统;体循环静脉特点;全身的静脉分为肺循环的静脉和体循环的静脉。 一、肺循环的静脉;;二、体循环的静脉 体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系(含肝门静脉系)和心静脉系(见心的血管)。 （一）上腔静脉??? 由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢、胸部(心除外)和部分上腹壁的静脉血，最后通过上腔静脉注入右心房。;;头臂静脉又称无名静脉，左右各一，分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成。汇合处所成的夹角称静脉角，有淋巴导管注入。由于上腔静脉偏于正中线的右侧，所以左头臂静脉比右头臂静脉长，横过主动脉弓三大分支的前方。头臂静脉的主要属支为颈内静脉和锁骨下静脉。。;1.头颈部的静脉：主要有颈内静脉和颈外静脉。 （1）颈内静脉：上端在颈静脉孔处与乙状窦相续，在颈动脉鞘内，沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。 颈内静脉属支繁多，按其部位可分为颅内属支和颅外属支。颅内属支收集脑膜、脑、视器等器官的静脉血。颅外属支收集上述器官以外的头颈部的静脉血。 （2）颈外静脉：是颈部最粗大的浅静脉，由下颌后静脉的后支和耳后静脉、枕静脉汇合而成，沿胸锁乳突肌浅面斜行向下，至该肌后缘处穿深筋膜注入锁骨下静脉。 ;内眦静脉;2.上肢的静脉 （1）上肢深静脉：从手指到腋窝，各段静脉与同名动脉伴行，收集同名动脉回流的血液。 （2）上肢浅静脉：起自手背静脉网，最终注入深静脉。; 3.胸部的静脉：主要属支有奇静脉。 奇静脉：起自右腰升静脉，沿胸椎体右侧上升，至第4胸椎高度，向前跨过右肺根上方，注入上腔静脉。奇静脉沿途收集右侧肋间后静脉、食管静脉、副半奇静脉和半奇静脉的血液。 半奇静脉：起自左腰升静脉，沿胸椎体左侧上行，至第8胸椎高度，向右横过脊柱前面，注入奇静脉。半奇静脉收集左侧下部各肋间后静脉、副半奇静脉和食管静脉的血液。;(二)下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收集盆部、腹部和下肢的静脉血，最后通过下腔静脉注入右心房。 下腔静脉是人体最大的静脉干，在第五腰椎体的右前方由左、右髂总静脉汇合而成，注入右心房。下腔静脉主要收集下肢、腹部、盆部及会阴部的静脉血。 髂总静脉：由髂内静脉和髂外静脉汇合而成。左、右髂总静脉各向内上方斜行，至第五腰椎体的右前方汇合成下腔静脉。髂总静脉收集同名动脉分布区域的静脉血。 ;1.腹部静脉：属支分壁支和脏支。 (1)壁支：主要有膈下静脉和腰静脉，均与同名动脉伴行，注入下腔静脉。在各腰静脉之间有纵支相连，称为腰升静脉。左、右腰升静脉向上分别延续为半奇静脉和奇静脉，向下分别注入左、右髂总静脉。 (2)脏支:成对器官和肝的血液，直接注入下腔静脉。不成对器官（肝除外）汇集成肝门静脉系统，入肝后再经肝静脉流入下腔静脉。;（3）肝门静脉系：由肝门静脉及其属支组成，收集腹腔不成对器官（肝除外）的血液。 1）肝门静脉：为一短干，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成。 2）肝门静脉系的结构特点：①一般无静脉瓣，②起始与终止均为毛细血管。 3）肝门静脉的属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。;4）肝门静脉系统与上、下腔静脉系统之间有丰富的吻合，主要有下列三处 。 ①食管静脉丛：通过食管静脉丛形成肝门静脉系与上腔静脉系间的吻合，即： 肝门静脉←胃左静脉←食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉。 ②直肠静脉丛：通过直肠静脉丛形成肝门静脉系与下腔静脉系间的吻合，即： 肝门静脉←脾静脉←肠系膜下静脉←直肠上静脉←直肠静脉丛→直肠下静脉和肛静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉。;③脐周静脉网：通过脐周静脉网形成肝门静脉系与上、下腔静脉系间的吻合。;2.下肢的浅静脉:趾背静脉汇合形成足背静脉弓，弓两侧分别汇合形成小隐静脉和大隐静脉。 (1)小隐静脉:在足的外侧缘起于足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面上行至腘窝，穿深筋膜注入腘静脉。 (2)大隐静脉:在足的内侧缘起于足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧上行，与隐神经伴行，经股骨内侧髁后方，至股部内侧，而后逐渐转向前面。于耻骨结节下外方3～4cm处，经隐静脉裂孔注入股静脉。大隐静脉在注入股静脉之前，接纳股外侧浅静脉、股内侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉。