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康复护理学;第一节 基本概念 ; 2.康复的定义:
第二次世界大战以后,随着社会的发展,康复的定义也
随着社会发展及进步不断变化。
① 最初1969年WHO对康复的定义是:“康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施,对患者进行训练和再训练,使其活动能力达到尽可能高的水平。”
;②1981年WHO医疗康复专家委员会给康复下了新的定义:“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境,而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟订有关康复服务的实施计划时,应有残疾者本人、家属以及他们所在的社区的参与。”
③90年代WHO给康复下的定义是:“康复是指综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能”。 ; 3.康复的含义:
①??现代医学领域…………指功能的复原。
② rehabilitation一词的词源及演变过程…………不仅局
限于伤残人的生理功能恢复,而是其全部的生存权利的恢
复,即与正常人享有同等的权利。
;康复的定义; 1.康复医学的定义:
康复医学(rehabilitation medicine)是指针对残疾人及功能障碍者的康复,具有独立理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科。
应用医学科学及其有关技术(非药物治疗为主)
最大程度恢复和发挥潜在能力和残存功能(功能为核心)
以重返社会为基本目标
突出医学的社会属性,适应现代医学模式发展。 ; 2.康复医学的对象:
康复医学的诊疗对象与人类疾病结构的变化相吻合,也就是从过去的急性感染和急性损伤占优势转变为“慢性化、障碍化、老年化”,其诊疗对象主要是残疾者,包括由于损伤所致的伤残,急性病、慢性病、老年病所致的病残,以及先天性发育障碍和异常的先天性残疾。 ;2. 康复医学的对象;残疾者(disability);急性创伤或手术后患者;各种慢性病所致功能障碍者;年老体弱者; WHO对健康的定义: ?
躯体健康 ?
??理健康 ?
社会适应健康 ?
道德健康 ?
健康、亚健康、疾病
失眠、乏力、无食欲、易疲劳、
心悸,抵抗力差、易激怒、
经常性感冒或口腔溃疡、便秘 ; 3.康复医学的范围
康复医学发展的初期,是以骨科和神经系统的伤病为主,近年来心脏病、肺部疾病的康复,癌症、慢性疼痛的康复也逐渐展开。按照过去西方国家的康复传统,把精神病、感官(视、听)和智力障碍不列入康复医学的范围,分别由各科医师处理,随着康复概念的更新,全面康复思想的传播,康复医学范围逐渐扩大,有与临床工作融合的趋势。;第二节 康复医学领域内的分类
;医学康复(medical rehabilitation);教育康复(educational rehabilitation);社会康复(social rehabilitation) ;职业康复(vocational rehabilitation);第三节 康复医学与临床医学的区别与联系 ; 一、康复医学与临床医学相互渗透
在近代康复医学早期,康复医学是临床医学的延续,被称之为后续医学。随着康复医学进一步发展,尤其自20世纪80年代以来,世界各国医学专家都纷纷指出康复医学与临床医学相互结合,相互渗透,相辅相成。
;从临床处理的早期就引入康复治疗、训练、护理措施,康复医学介入越早,往往临床治疗效果越好,减少后遗症,缩短治疗时间,节约医疗费用;
把康复治疗列人临床常规治疗内容之一,以利于患者身心功能障碍的防治;
利用临床手段矫治或预防残疾,如小儿麻痹后遗症的手术矫治;;康复医学与临床医学的联系;康复医学与临床医学的区别;临床医学应用医学的技术、方法和手段,其目的在于逆转疾病的病理过程,并创造机体康复的必要条件;康复医学则是大量使用专门的康复技术,进行功能的训练、补偿和替代,强调机体的整体性和主动性,重点放在疾病的功能障碍改善上,训练患者利用潜在能力、残余功能或应用各种辅助设备以达到最有利的状态、最大限度的恢复其功能,使其重返社会。;康复医学与临床医学的比较 ;第四节 康复医学的重要地位及其发展趋势 ; 随着医学科学技术水平的不断提高,危重病人的抢救成功率明显提高,使免于死亡的残疾人数相应增加;人口的老龄化,必伴随着老年退行性变疾病的增加;工交事故和运动损伤等使意
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