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- 2019-10-17 发布于湖北
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临床药师查房演示 (1)对新入院的患者的查房 内容:年龄、职业、烟酒等嗜好、现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药史等。 患者汤xx,男,72岁,因反复咳嗽十余年,加重4天,伴气促、发热3天,自行服药未改善入院 门诊诊断:肺炎、慢性阻塞性肺病急性发作。 案例 “汤伯,早晨!我是临床药师xxx,你以后有关于用药的问题都可以向我咨询哦。” 自我介绍,相互认识是交流与沟通的第一步 “吃过早餐了吧,胃口好吗?” 了解患者的饮食,切合实际的问候拉近与患者的距离 “退休多年了吧,今年高寿啊?” 套近乎,使患者产生亲切感,愿意与你交谈 查房场景 “退休前是在哪儿工作啊?” “有没有在矿区、隧道、石场、工地工作过?” 了解职业病矽肺的可能 “有没有抽烟喝酒啊?” 要了解量,判断是否可能影响药物代谢 “你这次主要是觉得哪儿不舒服住院啊?” 了解现病史 查房场景 “有没有痰?什么颜色?是否容易咳出?” 判断是否为呼吸道感染,是否有必要用化痰药 “以前得过什么病啊?有没有高血压、糖尿病?” 了解既往病史 “你最近用过什么药呢?”或者“你吃的是什么降压药啊?血压一般在什么范围内?” 了解用药史以及用药效果 查房场景 “你有什么药物或者食物过敏吗?” 了解过敏史 “家里人有类似的情况吗?” 了解家族史 “以后我每天都会和医师一起来查房,我很乐意解答你有关用药方面的疑问,
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