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建设项目环境影响报告表
项目名称:年产1.5 万立方米胶合板项目
建设单位(盖章):费县银香山木材加工厂
国家环境保护部制
二零一九年九月
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质
的单位编制。
1.项目名称──指项目立项批复时的名称,应不超过30 个字(两
个英文字段作一个汉字)。
2.建设地点──指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止
地点。
3.行业类别──按国标填写。
4.总投资──指项目投资总额。
5.主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅
区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,
应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6.结论与建议──给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的
分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影
响,给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的
其他建议。
7.预审意见──由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,
可不填。
8.审批意见──由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批
复。
附件1:
委 托 书
南京硕连环保科技有限公司:
我 单 位 “ 年 产 1.5 万 立 方 米 胶 合 板
项目”,根据《环境影响评价法》及国家建设项目有关法律
法规要求,该项目需执行环境影响评价制度,特委托贵单位
承担此次环评工作,编制本项目的环境影响报告表,请尽快
组织实施。
委托单位/委托人(签章):______________
年 月 日
附件2:
确认书
我公司 委托 南京硕连环保科技有限公司
公司编写的《年产1.5 万立方米胶合板项目环境影响报告表》
已经我公司确认,环评报告所述内容与我公司拟建项目情况
一致;我公司对提供给南京硕连环保科技有限公司资料的准
确性和真实性完全负责,如存在隐瞒和假报等情况及由此导
致的一切后果,我公司负全部法律责任。
建设单位(公章):
年 月 日
附件3:
环境影响评价信息公开承诺书
费县行政审批服务局:
我单位年产 1.5 万立方米胶合板项目已达到受理条件,
按照环保部《建设项目环境影响评价信息公开指南(试行)》
文件要求,为认真履行企业职责,自愿依法主动公开建设项
目环境影响报告书(表)全本信息(同时附删除涉及国家秘
密、商业秘密等内容及删除依据和理由说明报告),并依法
承担因信息公开带来的后果。
特此承诺。
签字:
(公章)
年 月 日
附件4 :
申报材料真实性承诺书
费县行政审批服务局:
我单位在办理建设项目环境影响评价文件报告书(表)
审批 (事项名称)中所提交的建设项目环境影响评价报告书
(表)(包括附图、附件、表格等)是真实、有效的,复印
件与原件是一致的。我单位隐瞒有关情况或提供任何虚假材
料,愿意承担一切法律后果。
特此承诺。
法定代表人签字:
(公章)
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